脑膜瘤的介绍

一、概述:

    脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,属良性肿瘤。脑膜瘤占原发脑肿瘤的19.2%,仅次于胶质瘤,居第二位。其中女性多于男性,比例为2:1,儿童少见。近年随着CT、MRI等神经影像学技术的发展,脑膜瘤的发病率明显增高,尤其多见老年人。脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,可能与颅脑外伤、放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。并非单因素造成。脑膜瘤多分布于:①矢状窦旁;②鞍结节;③筛板;④海绵窦;⑤桥小脑角;⑥小脑幕等。有50%的颅内脑膜瘤位于矢状窦旁,并且大部分位于矢状窦的前2/3。

二、临床表现

1.肿瘤生长缓慢,病程长,据文献报告脑膜瘤出现早期症状平均为2.5年,少数病人可长达6年之久。

2.局灶性症状:因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头痛、癫痫为首发症状。根据肿瘤部位的不同还可以出现视力视野、嗅觉及肢体运动障碍。而老年病人尤以癫痫发作为首发症状多见。

3.颅内压增高症状多不明显,尤其是高龄老人。

4.颅骨的改变:临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化,表现为骨板受压变薄或骨板被破坏,甚至穿破骨板,侵蚀至帽状腱膜下。

三、诊断:

1.头颅平片:表现为局限性骨质改变,颅板的血管压迹增多。

2.CT:呈现孤立的等密度或高密度占位病变,边缘清晰,瘤内可见钙化。

3.MRI:呈稍长或等T1信号,增强明显强化。

4.脑血管造影:可显示肿瘤染色

四、治疗:

1.手术切除是最有效的治疗手段。

2.肿瘤性质不佳或未全切除者,术后进行放射治疗或药物治疗。

 








































































































































































































































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