突患脑膜瘤毁了大学梦20岁女大学生求医

年1月23日,医院神经外科成功切除一例枕骨大孔区巨大脑膜瘤。

一直以来,枕骨大孔区肿瘤被认为是神经外科高危手术,由于肿瘤位于颅颈交界,累及脑干、挤压小脑、上部颈髓、后组颅神经,解剖结构十分复杂;其血供主要来自于椎动脉,手术操作空间极小,难度大,风险高,稍有不慎便会损伤血管或神经组织,直接威胁生命!以神经外科主任韩小弟为首的专家团队经近6小时努力,手术顺利完成。据韩主任介绍,此例手术十分顺利,肿瘤全切,患者其它神经功能保护良好。由于恢复迅速,患者术后12天便康复离院。

手术治疗前MRI

手术治疗后MRI

病情初现端倪毫无征兆四肢无力

这位患者是来自宁夏的小赵,今年20岁,是一位聪明可人、才貌双全的女大学生。去年参加高考时,以总分分的优异成绩被北京某名校录取,全家对此非常自豪。

可好景不长,年10月,刚刚步入大学开启人生新篇章的小赵,在毫无征兆的情况下,出现颈部疼痛、僵硬,起初以为是平时学业繁重,看书时间较长的缘故,并未过于在意。然而,半个月后,小赵左上肢出现麻木,自远端逐渐向近端蔓延,随后便波及右上肢和双腿。年12月,小赵的四肢乏力愈来愈严重。从肢体力量不足,到后来上楼梯都使不出力量,任凭自己怎么努力始终没爬上来。那一刻,小赵突然感到非常害怕与无助,立刻打电话给远在宁夏的父母。

检查疑是脑膜瘤病情复杂被婉拒

年1月初,从老家赶来的父母带着医院检查,经初步诊断,疑似“枕骨大孔区占位”,意味着脑部可能长了肿瘤。小赵的父母心慌了,就想到女儿是不是得了不治之症,虽然医生表示此类病情可以手术,但由于小赵脑中肿瘤位置的特殊性,手术难度太高、风险太大,接触此类案例并不多,因此建议采取保守治疗,婉拒手术治疗。

求助普华盼希望专家会诊定方案

得到此答复后,小赵的父母十分失望,也不甘心。就在这时,已得知小赵病情的班主任来打电话告知小赵父母,说自己的亲戚曾经有过累似的情况,在医院接受治疗,至今活的好端端的。这一则消息让处于黑暗中的小赵父母似乎看到了希望,医院。

年1月22日,小赵抵达医院时,精神状态不容乐观。左臂已无法正常抬起,双腿也无法受力,只能坐在轮椅上,而且颈部僵硬活动困难。在普华客服人员的协助下,通过检查结果显示,小赵颅内枕骨大孔区占位,第四脑室受压,幕上脑室有积水迹象,脑膜瘤可能性大。肿瘤占位区已经压迫到延髓、脑干,也是造成小赵四肢异常,无法吞咽的原因。如肿瘤继续生长,将会导致呼吸心跳停止,危及生命,手术切除迫在眉睫。随后,医院神经外科专家组针对其病情进行了全面分析和讨论,确定手术指征存在,一致决定为其采取左远外侧入路肿瘤切除术,术后配合预防感染、止血、抑酸、神经营养等治疗。

精细操作6小时术中分块摘肿瘤

此台手术由神经外科主任韩小弟教授主刀,在高倍显微镜下分块肿瘤逐一切除。在肿瘤切除中,韩主任每行一刀,都慎之又慎,在准确切下粘连部位时,确保其他部位完好无损。经过近6小时努力,手术圆满完成,肿瘤组织全部切除,左右椎动脉、基底动脉、延髓、桥脑、颈髓、小脑及舌下神经、副神经均保护良好。

手术治疗前后MRI

术后第1天,小赵的左臂有了改善,可在床上左右摆动,手术治疗的效果开始显见,术后第2天便可进流食。

术后第5天,在医护人员的悉心照料下,小赵恢复得非常快,不仅可以在家人的搀扶下行走,而且右侧咽部反射情未出现。术后第10天,小赵就能自己下地行走了。吞咽反应也得到恢复可正常吃饭。最终于术后12天便康复出院。

离院之际,小赵父亲表示,当时被医生婉拒给女儿做手术时,从理智讲,自己心里也明白了,就是说希望不大了。但从感性讲,女儿毕竟是自己的心头肉,就不信那个邪,医院也要为女儿治病。能遇到医院,让我们觉得特别幸运,医院能让自己的女儿获得新生,能够继续完成她的大学梦,去追逐自己的梦想。

主任点评:枕骨大孔区脑膜瘤是发生于枕骨大孔四周的脑膜瘤,其中一半发生于枕骨大孔前缘,可向颅内生长,或向颈椎管内生长,常造成延髓的压迫。病程早期,一般会出现一侧颈部疼痛,随着病情的发展,几个月后逐渐出现肢体麻木,以上肢多见,继而下肢也会出现麻木的症状,严重的会出现肢体肌肉萎缩腱反射减弱。若肿瘤增长至挤压小脑,患者会出现走路不稳的情况。发展到后期会压迫形成梗阻性脑积水,患者出现颅内压增高的情况,如头痛、呕吐及视盘水肿等症状。发现类似症状一定要尽早检查、治疗,避免错过最佳治疗时机。









































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