两个月前
王姐在家中突发晕厥
经过头颅磁共振检查发现颅内巨大肿瘤
并且累及额叶、颞叶、岛叶等诸多脑叶
医院就诊发现
肿瘤位于左侧优势半球
也就是语言区所在的位置
虽然肿瘤巨大
但患者术前并未出现明显的神经功能障碍
能否在全切肿瘤的同时
保住患者的语言、运动功能呢？
这无疑是对术者的一项巨大挑战
肿瘤累及多个脑叶，基底节区受压变形
肿瘤与运动、语言传导束关系密切
神经外科医学部神经肿瘤外科主任陈凌教授团队在精准研判病情后，决定使用科室新引进的手术“神器”—3D数字手术显微镜为王姐做手术。
外视手术显微镜
该设备具有深景深、宽视野、长焦距、小体积、低成本、高分辨率、便捷内外视镜切换等优势，对于术者来说可以说是如虎添翼。
手术开始后，术者及助手都戴上了3D眼镜，对着超大的高精度立体视觉显示屏进行手术操作。
重要的血管豆纹动脉及其穿支血管，在外视镜10倍光学变焦、95倍放大的强大功能下，显露得异常清楚，手术顺利将累计范围大、血运丰富的脑深部高级别胶质瘤全部切除。
应用外视镜仔细分离血管、神经结构
术后患者很快就苏醒，言语功能及肢体活动未受影响，行动自如。这场恶战，打得漂亮！
术后复查，MRI影像学显示肿瘤全切
术后3天患者下地行动自如
神经外科手术显微镜需满足照明、显露、视野三大基本要素，目前显微镜的技术进步也是围绕这三大基本要素进行的。
传统显微镜镜头置于术野上方，镜头硕大，有的还物距较大，一定程度上占据术者前方空间遮挡前方操作；镜头处容易碰触手术器械导致污染；由于无法克服的光学技术难题，传统显微镜的助手镜没有立体感和景深短也是其重要缺陷。而裸眼3D外视显微镜完美克服了上述缺陷，帮助术者及助手均在裸眼高清立体视野下进行手术。
全外视镜神经外科手术，开启了神经外科裸眼3D外视显微镜应用新篇章，裸眼3D外视手术显微镜未来将大有可能替代传统的手术显微镜，成为神经外科显微手术发展史上的新工具。
据悉，通过临床实践，科室团队也提出了目前外视镜研发及临床应用面临的、一些有待改进提升的性能需求，对未来进一步完善外视镜性能、更加适合显微神经外科手术要求具有重要指导意义。
陈凌教授介绍，从传统显微镜、神经内镜，再到手术外视镜，技术不断获得进步，神经外科医生需跟上时代的脚步，熟练掌握各项新技术的应用，融会贯通，结合应用，为患者带来最大的手术获益。
主管
医院政治工作部
主办
宣传处融媒体中心
来源
第一医学中心
图文
张治中
刊期
第期
总编：熊 刚主编：张 奎编审：张 密
编辑：储洁雅
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