矢状窦旁脑膜瘤的症状

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  矢状窦旁脑膜瘤(parasagittalmeningioma)又叫傍矢状面脑膜瘤,是指肿瘤基底附着在上矢状窦并充满矢状窦角的脑膜瘤,在肿瘤与上矢状窦之间没有脑组织。矢状窦旁脑膜瘤的症状早期不明显,当病人出现症状时肿瘤已经长得很大了。此肿瘤生长缓慢,早期压迫不会出现症状,随着瘤体增大,明显压迫到脑组织和矢状窦,影响静脉回流才会出现颅压增高症状和癫痫症状等。那么矢状窦旁脑膜瘤的症状具体有哪些呢?

  矢状窦旁脑膜瘤的症状表现为以下情况:

  1、矢状窦旁脑膜瘤的症状虽然早期不明显,但也有个别情况,有些脑膜瘤虽然体积不大,但伴有较大的囊性变,或肿瘤周围脑水肿严重,因此出现颅内压增高症状,表现为头痛、恶心、呕吐、精神不振,甚至出现视力下降,临床检查可见视盘水肿。

  2、癫痫是常见矢状窦旁脑膜瘤的症状,60%以上为首发症状。尤其是在中央区的窦旁脑膜瘤,癫痫发生率可高达73%。肿瘤的位置不同,癫痫发作的方式也略有不同。位于矢状窦前1/3的脑膜瘤患者常表现为癫痫大发作;中1/3的肿瘤患者常表现为局灶性发作,或先局灶性发作后全身性发作;后1/3的肿瘤患者中癫痫发生率较低,可有视觉先兆后发作。

  3、精神障碍也是矢状窦旁脑膜瘤的症状,以矢状窦前1/3脑膜瘤常见,有报道占59%。病人可表现为痴呆、情感淡漠或欣快,不拘礼节,淡漠不语,甚至痴呆,性格改变等。

  4、发生于矢状窦中1/3的脑膜瘤的症状表现为侧肢体无力,感觉障碍等,多以足部及下肢为重,上肢及面部较轻。若肿瘤呈双侧生长,可出现典型的双下肢痉挛性瘫痪,肢体内收呈剪状,应与脊髓病变引发的双下肢痉挛性瘫痪相鉴别。位于后1/3的肿瘤患者常因累及枕叶距状裂,造成视野缺损或对侧同向偏盲。双侧发展后期可致失明。位于枕叶的矢状窦旁脑膜瘤的症状表现为视野障碍,有文献报道可占29%,有些患者还可见肿瘤部位颅骨突起。

  摘除脑膜瘤,选择显微开颅术

  医院开展的“显微开颅术”,目前在治疗脑瘤方面处于国际领先地位,安全取代了传统手术切除脑瘤、放射治疗、药物治疗等治疗方法的高新技术,是颅脑神经外科治疗脑瘤的重大突破和治疗革命。“显微开颅术”简单的来说,就是在显微镜下将视野内的脑瘤切除,然后再借助神经内镜等工具,寻找并“扫荡”隐藏在死角内的剩余肿瘤,切除肿瘤、有效保护脑组织的功能、将手术损伤程度减少,降低致残率和病死率。此外,“显微开颅术”充分发挥了神经内镜成角、广角、可弯等优点,使手术视野更清晰、照明更充足,对残余肿瘤一览无余,避免了对脑组织的强力牵拉。据大量临床验证结果显示,在采用“显微开颅术”后,大部分患者术后1~3个月生活可完全自理,让不少脑瘤患者看到了新希望。经过多次跟踪调查以及患者术后疗效评估显示,脑瘤微创疗效确切、优势显著,如安全性高,治疗时间短、不易复发等,获得了业内人士的一致好评及患者的普遍赞誉。

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