南京军区第医院神经外科技术再攀高峰:成功帮助98岁老寿星实施脑膜瘤开颅手术,创造了全国最高龄同类开颅手术记录。
患脑膜瘤的潘荷英老人今年98岁,是选择放弃治疗还是开颅手术?对医生和家人来说,都是一道艰难的选择题。最终,在医患双方的相互信任配合下,老人挺过手术难关。4月21日上午,潘老寿星在子女们的陪伴下,顺利地从南京军区第医院办理出院。
潘荷英老人握着解放军医院神经外科王主任的手表达谢意
老太太冒死也要接受开颅手术
潘荷英老人身体一向比较棒,虽然膝下有8个子女,可她还是选择自己单独住。今年春节过后,潘老太太明显感到自己比以前没精神,脚都抬不起来,不会走路。医院,一检查不得了,潘老太太的脑袋里长了三四个肿瘤。更令家人感到无奈的是,医院都不敢贸然帮潘老太太做开颅手术。
开颅手术本身风险系数极高,何况还是在近百岁老人的身上做!高龄手术患者由于机体衰退,对手术的耐受力更差,即使具备手术条件,还需要闯过麻醉关、术后感染关和后遗症关等数道难关。如不进行手术,脑膜瘤将压迫腿功能神经,导致下肢残废不说,还会影响到心肺功能。医生一边向家属解释老人的病情,一边陈述手术风险。
“我情愿倒在手术台上,也不要做瘫子!”潘老太太一听到自己以后再也不能走路,着急了。
解放军医院神经外科王主任给潘荷英老人女子介绍病情
病人的信任给了医生莫大勇气
“医院拒绝手术,最终转到我这里,是她对我们如此信任,我们才有勇气接下这台手术。”解放军第医院神经外科王玉海主任坦言说。
为了这次难度超高的手术,王主任和他的团队忙开了,首先是给予病人营养补充,由于潘老太太长年坚持食素食,身体营养状况非常差,王主任就让潘老太太吃鸡蛋糕、炖蛋等营养食物,提升其体内的白蛋白值数。另一方面,他们召集呼吸科、心内科、麻醉科等相关科室专家集体会诊,查阅大量资料文献,制定了术中、术后各种突发意外处置办法。
经过术前的充分准备,4月8日9时,潘老太太被推进麻醉手术室。麻醉科周脉涛主任介绍,因为老人家年事已高,心、肺功能明显减弱,身体状况较差,对麻醉提出非常高要求。周主任亲自上阵,经过精确测算麻醉药量,麻醉时间控制上达到了完美,病人当天17时40分左右结束手术,18点多一些病人就苏醒恢复意识。手术过程非常顺利,如此大手术输血量才不足一千毫升。
一生三次开颅手术均获成功
“我老母亲要么身体很好,要么生病就是大病。”潘老太太的二女儿陆阿姨这样说。
由于潘老太太注意养生,常年坚持素食,身体一向不错,她的前半生基本上没生过什么病。直到年,突然查出来脑袋里长了脑膜瘤。那次,已经86岁高龄的潘老太太首次接受开颅手术并获得成功,在当时,曾引起了不小的轰动。
年,潘老太太脑膜瘤疾病复发,由于考虑到病人年龄太大,身体各项功能弱化,医生建议不动手术,然而,潘老太太自己和家人都强烈要求手术治疗。最后,医生冒风险为他进行了开颅探查和脑膜瘤切除手术,竟然也获得成功。
今年3月30日,潘老太太脑膜瘤疾病再次复发,这次,医院都直接拒绝了帮她手术治疗。他们慕名找到解放军第医院神经外科王玉海主任,王主任帮她检查下来,发现潘老太太身体各项机能还不错,若不开展手术治疗,病人将首先失去行走功能,进而会影响到心肺功能,很可能严重影响到生命。当然,手术也绝非易事,毕竟病人年龄过大,身体耐受力下降,手术失败的风险极大。
最终,王主任率领他的医疗团队勇闯医疗禁区,手术获得成功,突破了传统意义上外科手术的禁忌,对高龄患者手术及术后管理取得了宝贵临床经验。同时,潘老太太的生命也获得延长。
作者
罗微全
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