年4月24日至27日,第25届国际医学磁共振学会年会(ISMRM)在美丽的夏威夷举行。本届大会共收录篇会议论文,其中有篇是来自飞利浦大中华科学家与医生展开科研合作,共同努力协作的成果!
01内源性分子影像——APT
APT(AmideProtonTransfer,酰胺质子转移成像)属于CEST成像的一种,可用于测定细胞内蛋白和多肽类物质的含量水平。APT成像依赖于氨基质子与周围自由水中氢质子交换程度,该化学交换过程受到质子种类、质子密度以及局部化学环境pH影响。
APT应用于:
?导致氨基质子浓度改变,例如肿瘤、AD、PD等退行性疾病
?导致组织pH变化,例如卒中等疾病的临床诊断和研究
在ISMRM会议上,飞利浦影像研究学院还与国内外高端客户在临床进行了众多的创新,除了肿瘤分级,还将APT技术应用于新生儿脑损伤和精神疾病探索等方面:
APT在胶质瘤分级中的研究.(ISMRM#)
高级别胶质瘤APT和IVIM信号特点。右侧顶叶肿瘤不强化,左侧额叶肿瘤强化。两个肿瘤在D图信号都偏低,在APT权重图上信号都偏高。TianyuZhouetal.,ZhujiangHospital,Guangzhou.
APT在新生儿脑损伤中的研究.(ISMRM#)
左图:ROIs的选取方式,在T1W图像上画ROI再复制到APT伪彩图提取数值。右图:正常和疾病组的APT值对照。YangZhengetal.,ShengjingHospital,Shenyang.
APT在强迫症(OCD)患者的临床研究.(ISMRM#)
感兴趣区选取位置为前扣带回和左右侧丘脑,OCD患者的前扣带回APT值显著高于正常对照。YanLietal.,RuijingHospital,Shanghai.
02mDIXONQuant应用于MSK系统
肌肉的萎缩、骨质的流失通常会伴随脂肪含量或者组成成分的变化,在软骨的退行性变化中,也会伴随水含量的变化。在骨骼肌系统里,独家采用七峰模型的多回波脂肪定量技术mDIXONQuant提供的丰富信息,必将是MSK系统中的科研利器。
mDIXONQuant探索冈上肌脂肪浸润程度、肌肉萎缩程度与肩袖撕裂程度三者之间关系.(ISMRM#)
左图:肌肉萎缩指标相对冈上肌大小(RSS)计算如左图:在斜矢状位用冈上肌面积大小(黄色ROI)除以红色ROI面积大小(脂肪加冈上肌)。右图:脂肪分数(FF)在完全撕裂组和其他各个组间均有显著差异,在部分撕裂和正常对照间有显著性差异。JinQuetal.,TianjinFirstCenterHospital,Tianjin.
骶髂关节炎病灶脂肪定量,帮助评估疾病状态.(ISMRM#)
有弥漫性骨水肿病灶,同时有水肿和脂肪沉积病灶以及脂肪沉积病灶的三个病人的T2W压脂和mDIXONQuant采集所得脂肪分数图。mDIXONQuant能很好的评估骶髂关节炎病人病灶的脂肪沉积情况,能为疾病发展评估提供有效信息。YingZhanetal.,TianjinFirstCenterHospital,Tianjin.
终板附近椎体骨髓脂肪定量,椎间盘退变早发现(ISMRM#)
通过mDIXONQuant得到终板上和终板下椎体骨髓脂肪的分数,与Pfirrmann分级显著正相关。XiaodongZhangetal.,3rdAffiliatedHospitalofSouthernMedicalUniversity,Guangzhou.
03肿瘤解决方案
飞利浦磁共振新技术在肿瘤的早期诊断、分级和治疗评估等方面最新研究成果:
小FOV高清DWI——iZOOM,让甲状腺癌无处藏身.(ISMRM#)
图:A-D分别为乳头状甲状腺癌病人的T2,b=20,b=,IVIM参数D,f和D*图。小FOVDWI成像技术iZoom采集的图像(B和C)可清晰看到病灶,没有图像形变,较传统DWI成像图像质量明显提升。第三行是良性和恶性甲状腺结节的IVIM参数比较,D和f在良恶性结节中有显著性差异,D*在两组中没有显著性差异。YunlongYueetal.,ShijitanHospital,Beijing.
mDIXONQuant“魔镜”成像,让乳腺病灶现出原形(ISMRM#)
乳腺组织由于富含脂肪,其T2*值的定量会受到脂肪长T2*值的影响。mDIXONQuant采用7峰模型,不仅能准确分离脂肪,同时能计算出T2*值。将水图与T2*图融合,能更准确的定量出病灶的T2*值。
上图为导管增生病人的乳腺T2*直方图分布和乳腺癌病人的乳腺T2*直方图分布。直方图右侧为mDIXONQuant的结果图:水图(a),T2*(b),脂肪分数(c)和去除脂肪之后乳腺的T2*与水图的融合图像。在上图结果中,乳腺癌的T2*均值大于导管增生的T2*值,有望用于乳腺病灶的良恶性鉴别。
肿瘤分级:IVIM参数的直方图分析在胶质瘤分级中的应用:2Dor3D?(ISMRM#)
基于最大层面的2DROI和所有层面的3DROIIVIM参数直方图DP10和fP90的比较。结果显示,DP10和fP90的2D与3D结果都能较好的区分低级别好高级别胶质瘤,3D的敏感性和特异性比2D稍好但并没有统计学差异。ChunhongWangetal.,NanfangHospital,Guangzhou.
肿瘤治疗评估:T1ρ在鼻咽癌放疗中对腮腺早期改变的观察.(ISMRM#)
放疗前两周(aT1ρ=82.1ms),放疗中(bT1ρ=99.1ms)和放疗结束后四周(cT1ρ=.8ms)腮腺的T1ρ变化,右上方的箱线图显示T1ρ值在三个时期均有显著性差异,而腺体体积缩小在放疗中和放疗后无显著性改变。ZhengyangZhouetal.,DrumTowerHospital,Nanjing.
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