容易与三叉神经痛混淆的疾病

三叉神经痛是沿三叉神经分布区域的发作性疼痛,上颌支和下颌支常受损,而眼支较少累及,绝大多数为一侧痛,表现为发作性剧痛,如说话、打呵欠、刷牙、进食时即可引起上下唇、鼻翼、口角、门齿等敏感区域的疼痛,临床上将此区域称为“触痛点”,疼痛从触痛点开始沿三叉神经某支分布区放射,不超正中线,呈烧灼样或撕裂样、电击样、刀割样、针刺样剧痛,甚至不敢触面。通常发作持续数秒钟至1-2分钟或更长,可有间歇性,也可持续发作。发作严重时患侧酡颜,发汗,流泪,鼻粘膜充血,流鼻涕,患侧皮肤温度增高,肿胀。容易与三叉神经痛混淆的疾病?接下医院专家为您详细讲解容易与三叉神经痛混淆的疾病:

1偏头痛:疼痛部位超出三叉神经范围发作前多有视觉先兆如视力模糊暗点等可伴呕吐疼痛为持续性时间长往往半日至1-2日

2三叉神经炎:病史短疼痛呈持续性三叉神经分布区感觉过敏或减退可伴有运动障碍在受累的三叉神经分支有明显压痛神经炎多在感冒或副鼻窦炎后等发病

3青光眼:单侧青光眼急性发作误诊为三叉神经第1支痛青光眼为持续性痛不放射可有呕吐伴有球结合膜充血前房变浅及眼压增高等

4副鼻窦炎:如额窦炎上颌窦炎等为局限性持续性痛可有发热鼻塞浓涕及局部压痛等

5颞颌关节炎:疼痛局限于颞颌关节腔呈持续性关节部位有压痛关节运动障碍疼痛与下颌动作关系密切可行X线及专科检查协助诊断

6面部神经痛:疼痛超出三叉神经范围可延及耳后头顶枕颈甚至肩部等疼痛持续性可达数小时与动作无关不怕触摸可为双侧性疼痛夜间可较重

7肿瘤侵犯颅底:最常见为鼻咽癌常伴有鼻衄鼻塞可侵犯多数脑神经颈淋巴结肿大作鼻咽部检查检查活检颅底X线检查CT及MRI检查可确诊

8牙痛:三叉神经痛常误诊为牙痛往往将健康牙齿拔除甚至拔除全部牙齿仍无效故应注意牙病引起的疼痛为持续性疼痛多局限于齿龈部局部有牙痛及致病病变X线及牙科检查可以确诊

9舌咽神经痛:易于三叉神经第3支痛相混舌咽神经痛的部位不同为软腭扁桃体咽舌壁舌根及外耳道等处疼痛由吞咽动作诱发用1%潘妥卡因或可卡因等喷咽区后疼痛可消失

10三叉神经半月节区肿瘤:可见神经节细胞瘤脊索瘤麦氏窝脑膜瘤等可有持续性疼痛病人三叉神经感觉运动障碍明显颅底X线可能有骨质破坏等改变

11小脑脑桥角肿瘤:疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型但多见于30岁以下青年人多有三叉神经分布区感觉减退并可逐渐产生小脑脑桥角其他症状和体征以胆脂瘤多见脑膜瘤听神经鞘瘤次之后两者有其他脑神经受累共济失调及颅内压增高表现较明显X线片CT颅内扫描及MRI等可协助确诊

以医院专家为您简单介绍的“容易与三叉神经痛混淆的疾病”的简单介绍,若您还有什么疑问,可以咨询在线专家为您解答!或者拨打咨询电话-。医院祝您早日康复、生活幸福!

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