带着上述疑问及对健康的渴望，柏婆婆前些日子来到了重庆医院江南院区就诊。这不查不知道，一查吓一跳，原来引起上述症状的罪魁祸首不是什么颈椎病，而是在颅颈交界区长了一个肿瘤-脑膜瘤。虽然是良性肿瘤，但其生长的部位实在是太要命了，肿瘤位于脑干腹侧，并严重压迫和推挤脑干和上颈段脊髓。我们知道，脑干是人体的生命中枢，其管理着呼吸、心跳、血压、肢体感觉和运动等，维持人体的基本生命活动。脑干病变轻者造成偏瘫、吞咽困难等神经功能障碍，重者影响呼吸心跳甚至昏迷、死亡。随着病情的发展，肿瘤进一步增大，脑干功能受损，后果不堪设想，病情刻不容缓。
实施手术以程远教授、谢宗义主任为首的专家团队制定了详细的手术计划，在充分术前准备的前提下，进行了显微镜下左侧远外侧入路枕骨大孔区脑干腹侧脑膜瘤切除术。
术中见肿瘤位于延髓及颈1脊髓的腹侧，侵犯两侧椎动脉，肿瘤与后组颅神经粘连紧密，延髓及颈1脊髓受压变薄，向后移位明显。手术空间极其狭小，其中又贯穿着数根重要的神经、血管，而这些结构全都是不可有丝毫损伤的。经神经之间、神经血管之间的缝隙分块切除肿瘤，犹如雕刻一样，手术难度和精确度可想而知。在程远教授、谢宗义主任的共同努力下，利用娴熟的显微神经外科手术技巧，成功地全部切除肿瘤，而脑干及重要的神经血管保护完好。
术后效果术后柏婆婆恢复顺利，顽固的颈肩部疼痛立即消失，手脚有力，下床活动，而且吞咽功能正常，无声音嘶哑、饮水呛咳等表现。柏婆婆可以满意地回归到正常生活中。
该部位肿瘤手术，即便是在北京、上医院，这也属于难度高、风险大的手术之一。
国内著名神经外科专家程远教授介绍说，枕骨大孔区脑膜瘤是指发生于枕骨大孔四周的脑膜瘤，其中一半发生于枕骨大孔前缘，其发病率很低，肿瘤呈膨胀性、压迫性生长，最容易压迫脑干和颈髓、侵犯椎动脉和周围的颅神经。早期表现为一侧颈部疼痛。随病情发展，几个月后逐渐出现肢体麻木，运动障碍，甚至高位截瘫，严重呼吸困难，危及生命。
程远教授提醒，枕骨大孔区脑膜瘤是可以通过手术治愈的，术中充分显露肿瘤、精准处理椎动脉及神经根，是手术成功的关键。如果病人出现进行性的颈部疼痛、肢体麻木，医院检查，不要误认为是“颈椎病”，以免错过最佳治疗时机。
专家介绍
程远
主任医师
教授博士生导师
神经外科知名专家，重庆市首届突出贡献的中青年专家，国务院政府特殊津贴获得者，中华医学会重庆市神经外科专委会副主任委员，重庆市高级专业技术职务资格评审委员会委员。
擅长：复杂脑肿瘤、颅底肿瘤、颅内动脉瘤、脑血管畸形的显微外科手术以及面肌抽搐、三叉神经痛的微血管减压手术。
门诊时间：
周三上午（渝中院区）
谢宗义
科室副主任
主任医师、副教授、硕士生导师
留美归国人员，重庆市医学会神经外科专委会委员，重庆市医师协会神经外科医师分会功能神经外科专委会副主任委员，重庆市医师协会神经外科分会委员，重庆市抗癌协会神经肿瘤专委会委员，欧美同学会医师协会脑血管病分会委员，重庆市司法鉴定专家委员会专家。
从事临床、教学及科研工作20年。年到首都医院学习，专修颅底肿瘤。年国家公派留学赴美国罗马琳达大学深造。年到南京医院学习脑起搏器DBS治疗帕金森病。主持和参与国家自然科学基金等科研基金共6项。
擅长：脑胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤等脑肿瘤的显微手术，面肌痉挛微血管减压术、癫痫、脑出血的手术，脑起搏器治疗帕金森病和痉挛性斜颈、梅杰综合征。
门诊时间：
周一下午（渝中院区）
周三上午（江南院区）
渝中院区
中国重庆市渝中区临江路76号
重庆医院外科大楼19-20楼神经外科
-63693538-63693539-
江南院区
重庆市南岸区茶园B区江南新城天文大道号
重庆医院江南分院C区外科楼9楼
-67502
文案丨张翔翔
编辑丨肖露萍
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