近日,从山西来的一位患者体会到杨治权教授团队做癫痫的真功夫!
癫痫手术,相对于其它神经外科手术,难度也大一些。因为除了切除病灶,还要切除看不见的致痫灶!
杨治权教授的功夫,都体现在细节上!
患者基本情况
患者:男,26岁症状:发作性四肢抽搐7年体查:无明显异常MRI显示左额病变诊断难治性癫痫(症状性癫痫),海绵状血管瘤(左额叶),肿瘤为良性,部位也好,手术不难,经过训练的神经外科医生都能做下这种手术!但以下几个问题,你能肯定地回答吗?
1.癫痫肯定是这种病灶引起的吗?2.病灶在左额叶,靠近中央前回,术后不会导致瘫痪吗?3.手术后语言不会受损吗?要想得到肯定的回答,需要做进一步的处理。脑电图显示:癫痫波主要来源于左额叶,意味着:癫痫是额叶病灶引起的可能性非常大,切除后应该会有好的结果。
高科技的三维重建显示病灶位于中央前方、额下回后部语言区的后上方,所以切除病灶不会出现肢体瘫痪和语言障碍。
有了准确定位,可以根据定位设计皮肤小切口。
小骨窗切除病灶!
病灶切除后周围组织无任何损伤,连小动脉和小静脉都很好地保护。术后复查CT无任何出血。小结:
本手术不难,但术前做足功课,做到手术时如何定位,切哪里,切多少在术前都能规划好!
手术时珍惜每一根小血管,不该损伤的尽量保护好!
小细节体现真功夫!
END
撰文|杨治权
编辑|王路飞
审校|刘庆李昊昱
往期推荐:
开颅手术切除脑动静脉畸形1例
经枕下后正中入路切除四脑室巨大室管膜瘤1例
烟雾病治疗一例
专家介绍杨治权,男,博士,主任医师,博士研究生导师。医院神经外科教研室副主任兼功能神经外科主任。年7月本科毕业于中山医科大学医疗系(六年制)。年硕士医院从事神经外科临床工作。医院功能神经外科,专门研究功能神经外科疾病。目前我亚专科显微血管减压术年手术量接近台,位列全国前五;难治性癫痫年手术量超过台;是全国十大帕金森病及肌张力障碍等疾病的脑起搏器植入中心。
目前担任(国家)功能神经疾病联合研究所所长,中华医学会神经外科分会功能神经外科委员会委员,中国医师协会神经调控专业委员会(第三届)常务委员;医院学会神经外科委员会颅神经学组副组长及世界华人医生协会常务委员等多项学术兼职。主持国家重点研发项目1项,中国科学院A类战略先导科技专项1项及多项省级课题,第一作者或通讯作者发表SCI论文及Medline文章13篇。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明:http://www.uzngq.com/zlzd/11341.html