脑膜瘤不是良性的吗?手术后为什么还会复发?什么样的脑膜瘤会复发?
A脑膜瘤为良性肿瘤,神经外科在良性肿瘤的处理上一般都会尽量切干净。
但是脑膜瘤的好发部位有凸面、颅底,涉及到颅底就牵扯到一些神经、血管或者是凸面的失状窦与大血管长得十分紧密的话,像这种脑膜瘤,我们在手术时就有可能不能做到全切,因为我们要保留血管、神经的功能,就可能残留一部分的肿瘤,这时脑膜瘤患者手术后我们会给予放疗来避免它复发。
但即使是这样,还有极个别的脑膜瘤因为生长的位置和它临近位置的神经、血管非常重要,或者是它粘连得十分紧密,为了安全,我们还是会选择残留一小部分,但这一小部分很可能是复发的原因。
另外还有一些脑膜瘤,它侵蚀骨质,是侵袭性脑膜瘤。虽然我们说脑膜瘤从病理上来说应该是良性的,但像这种侵袭骨质比较厉害、侵袭性比较强的,有可能是低度恶型的脑膜瘤。
所以对于这种侵袭骨质的还要把骨头清掉,比方说侵蚀硬膜了,还要把硬膜清掉。即使这样还可能因为某种情况的限制,血管、神经挨得太紧,残留了,复发的可能性还是很大的。
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