神经外科医生告诉你：
脑胶质瘤到底是什么？
《我的前半生》前段时间，《我的前半生》热播荧屏，电视剧中薛甄珠给我们留下了很深印象，但年仅六旬的她却因患脑胶质瘤而过早辞世。在剧中，薛甄珠平时一直说自己身体很好，毫无征兆医院，然后医生就说“胶质瘤的癌细胞已经扩散到淋巴结”，醒了之后随时再次昏迷，不久就去世了。
脑胶质瘤真的这么凶险吗？是因为要推动剧情的发展，还是现实生活中脑胶质瘤就真的如此？脑胶质瘤到底是怎么一回事儿呢？神经外科医生为您解答。
脑胶质瘤是临床常见的脑肿瘤，约占脑肿瘤的46%。年世界卫生组织公布34岁以下肿瘤患者死亡率恶性胶质瘤高居第二，是35～54岁患者的第3位死亡原因。
1.什么是脑胶质瘤？
脑胶质瘤因起源于中枢神经系统中的神经胶质细胞而得名。神经胶质瘤是最常见的脑和脊髓肿瘤，占所有原发性脑肿瘤的60%以上。在脑部，神经胶质瘤经常发生于大脑半球内，但也可能影响其他脑区域。
神经胶质细胞共有三种类型——星形细胞、室管膜细胞和少突细胞，神经胶质瘤可以来源于其中任意一种细胞。最常见为星形胶质细胞瘤。神经胶质瘤根据恶性程度高低，可以分为四个级别，I-II级为低级别胶质瘤，III-IV级为高级别胶质瘤（也称为恶性胶质瘤）。
2.恶性胶质瘤的病因是什么？
目前尚不清楚，迄今为止，尚无证据表明它与大家日常生活中可能做过的某些事情有关联，例如使用手机或染发等。而且，目前看来绝大多数胶质瘤患者并无脑肿瘤家族史，因此脑胶质瘤通常不具有遗传性。
3.脑胶质瘤的症状可能有哪些？
脑肿瘤通常会侵犯或扩展至正常脑组织，其生长的压力可能导致恶心、癫痫发作、呕吐、头晕或上下肢无力等症状。这些症状可能与肿瘤本身的占位有关，有可能与肿瘤周围区域的肿胀有关。同一个人可能出现很多不同类型的症状，也可能长期没有任何症状，或仅出现轻微症状。
4.脑胶质瘤预后怎么样？
脑胶质瘤的预后取决于许多因素，包括年龄、肿瘤的类型、级别、位置、患者的自理程度，以及手术时能切除多少肿瘤组织。在手术后，通过病理诊断可确知胶质瘤的病理级别，通过更先进和深入的分子检测，可以明确胶质瘤的生物学特征，比如它的真正细胞起源，对放疗或者化疗敏不敏感，这也是胶质瘤手术后决定行何种放疗或者化疗辅助治疗方案的重要依据。
5.胶质瘤会转移吗？
胶质瘤在神经系统以外的转移非常罕见，通常情况下，仅表现为局部复发，也可能扩展到脑内的其他区域。很少发生颅外转移，也很难发生淋巴结转移。
看了上面这些，总的来说电视剧里对胶质瘤的描述是不太正确的。一般情况下，按照胶质瘤典型进展过程，很少会毫无预警地晕倒甚至死亡，除非肿瘤生长在脑干等重要部位或肿瘤卒中。剧中还说“癌细胞扩散到淋巴结”，这种情况更是极其罕见的。所以，大家要了解到电视剧与现实生活有一定差距，患者更是不要过度悲观，应积极治疗。重医大附一院神经外科
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