你是不是发作性高血压

临床上经常可以见到这样的患者，平时血压正常或轻微升高，突然血压明显升高，可伴或不伴临床症状。

发作性高血压是指突发性短期血压升高，收缩压＞mmHg，和/或舒张压＞90mmHg；短期内可达收缩压＞mmHg，舒张压＞mmHg；患者可以没有任何症状，也可以伴随一系列临床症状，例如头晕、头痛、胸痛、出汗、恶心、心悸、乏力、呼吸困难甚至濒死感。

发作性高血压分类为

?短程发作性高血压：多指一日之内的血压波动，目前多归入日内血压变异的范畴，日内血压变异性增加可使靶器官损害和心血管风险升高。

?中程发作性高血压：是指一天或数天间诊室血压升高，而在其他相当长的一段时间内血压正常。

?长程发作性高血压：反应更长时间范围的血压波动，例如一些患者温暖季节血压正常，而寒冷季节血压增高，但目前多纳入血压季节性变化的讨论之中。

发作性高血压涉及的疾病很多，包括：内分泌疾病、心脏疾病、肾脏疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病和精神心理疾病等。

嗜铬细胞瘤和假性嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤的典型症状之一就是发作性高血压。嗜铬细胞阵发性分泌过量儿茶酚胺以及其他激素，导致一过性血压升高。然而研究表明，在所有的阵发性高血压患者中，仅有不到２％的患者被确诊为嗜铬细胞瘤。大量的一过性高血压存在着其他因素。

惊恐症

多项研究发现，惊恐症患者可能出现一过性高血压。研究证明，惊恐症可能增加心脑血管病和猝死的风险，其中血压的突然增高可能是这种风险增加的一个重要因素。

过度通气综合征

一些观察性研究发现，过度通气后短期，血压水平可能会上升8～9mmHg。

关于发作性高血压的病因诊断，目前还没有统一的诊断流程。通常在排除了一过性高血压明显的病因后，诊断为假性嗜铬细胞瘤、惊恐症或过度通气综合征等。发作性高血压的诊断困惑包括：多长的时间？多高的血压？有何种病因？