投保理赔知识存在着被公众忽略的细节、有很多晦涩难懂的方面。接下来就请保险专业人士为我们扫清保险知识“死角”。
问：理赔是否允许代办？ 答：允许。但需要代办人按照理赔申请流程，提交理赔申请所需材料（即申请人本人如自行办理所需的材料）。问：如何修改、更换理赔款领取账户？ 答：如需修改个人理赔账户请联系承保机构服务网点或业务员进行保全操作变更。问：理赔申请材料中未成年人可以使用哪些材料做为身份证明？ 答：可以提供户口本、户籍证明、身份证等材料。问：团险是否实行全国通赔？团险在异地是否可以直接申请理赔？ 答：实行全国通赔（含自助卡），医院为二级（含）医院（医院），但医院，如客户异地就医，建议与保单归属地的医院。 团险在异地可以直接申请理赔。问：客户有多家保险公司产品，但医疗费用收据原件只有一张，理赔时要如何处理？ 答：客户有多家保险公司产品，如果先在我司申请，可以提供收据原件给我司。如果已在其他保险公司申请过理赔，如果不能提供原件（收据原件在其他保险公司留存），需同时提供对应的医疗费用收据复印件与其他保险公司出具的赔付证明。问：如果被保人重疾或者伤残来申请理赔，请问对残疾鉴定书或者重大疾病医院有何要求？ 答：重疾被保人需根据合同或者条款的约定出具证明书，伤残的被保人医院的证明书（法医鉴定）。
保险理赔难不难
变20万
家住重庆江北的苟女士回答，在保险公司理赔不仅不难，还能体验到主动服务带来的感动和惊喜。
作为某寿险公司客户，苟女士购买了重大疾病附加医疗险产品，后因“脑膜瘤”住院治疗并手术，花费医疗费用6万余元。随后，苟女士向公司提出元医疗保险赔付申请。
工作人员在审核中发现，客户病情符合保险合同约定的重大疾病的赔付标准，便第一时间主动联系客户，帮助客户明确理赔责任，并重新提交重大疾病保险理赔申请。最终苟女士获赔重大疾病理赔金及医疗金总额.8元，超出她最初申请金额的50倍。
2.3万变52万
同样感到意外和惊喜的还有江西的江先生。在脑出血治疗出院后，江先生向某寿险公司提交理赔申请。因出院证明上写的“血管瘤”疾病不在重疾保险责任范围内，江先生只申请了2.3万元的医疗保险理赔。
不过，保险公司核赔人员在审核资料时发现，客户确诊的疾病其实是“血管瘤型脑膜瘤”，而该病是符合重疾赔付标准的。
为明确客户权益，工作人员先后4医院，在医院重新出具相关证明后，公司迅速赔付重疾保险金50万元及相应红利，连同申请报销的住院医疗费用2万元及住院津贴元，合计52.3万余元。
理赔现状：主动服务提升客户体验
一直以来，保险公司都在提升客户服务体验方面不断推陈出新，从技术上借助大数据和移动科技改善理赔流程、提升理赔时效。在面对客户索赔时，通过积极的态度，不惜赔、不滥赔；对于合理赔偿的客户，还要主动帮客户明确权益。通过鲜花探视、重大案件开通绿色通道、重大案件预约上门理赔服务、疑难案件上门解释服务等理赔关爱行动，让客户获得了更好的、更舒心的体验和感受，也赢得了客户的信任。
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