21岁女性患者,表现为右眼睑抽动1年,进行性加重并累及同侧面颊和嘴唇,儿童时即有同侧听力丧失。影像学提示右侧桥小脑角池肿块。患者接受手术切除,症状较前缓解。病理证实为毛细胞型星形胶质瘤(图,视频)。该解剖部位的肿瘤压迫常累及第7颅神经导致偏侧面肌痉挛的出现,之前已有较多报道。即使既往体健的患者,也应行影像学检查排除继发痉挛的病因。
(图:A:平扫和增强T1可见右侧桥小脑角池和四脑室占位性病变;B:栅栏样毛细胞型星形胶质瘤伴Rosenthal纤维[箭,×40])
(视频:偏侧面肌痉挛)
[参考文献]
GuhaR,CathcartK,ArteagaD.TeachingVideoNeuroImages:Hemifacialspasmduetocerebellopontineanglemass.Neurology.Oct31;89(18):e.
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