编者引言：
缺血性脑卒中目前成为国人健康的首要杀手，也是苏州市工程的主要目标之一。我科自年以来即在苏州市域范围内率先积极开展急性脑卒中的血管内治疗工作，目前完成机械开通病例20余例，取得了较好的效果。
病例介绍：
患者XX，女，27岁，因左侧肢体乏力1小时急诊入院。查体：神清，对答切题，左上肢肌力0级，左下肢肌力2级，NIHSS10分。既往04年行心脏瓣膜置换术，术后长期口服华法林，上周六测INR1.25，今日已服药物。今日复查的PT大于15s，静脉溶栓禁忌，可考虑直接行血管内治疗。
术前NECT未见明显血管高密度
03：35：08PM，确认RICA-MCA闭塞
颞前分支有部分皮层代偿
微导管造影，确认远端
支架到位后复流良好，停留5分钟！
手推确认RMCA复通
FINALVIEW
RMCA再通，恢复血流！
16：14：35PM患者取起了左手！
一次性取出赘生物
术后病理
术后次日复查CT，右侧外囊小梗塞
术后次日CTA，大血管通畅
术后CTP显示脑灌注良好
病人顺利出院！
术者介绍：
陈寒春上海交通大学医医院神经外科副主任医师，外科学硕士。专业研究方向为脑血管疾病、颅神经疾病的治疗、神经系统肿瘤的基础与临床等。在苏州地区较早开展急性脑卒中的机械取栓治疗。工作以来完成各类神经外科手术余例，包括颅内脑血管疾病（动脉瘤、AVM、DAVF、脑溢血等）的介入与手术诊治；颅神经疾病（面肌痉挛、三叉神经痛等）的MVD手术治疗等。作为项目负责人完成市级课题一项、作为共同负责人完成园区孵化课题一项，参与国家自然科学基金课题、省自然科学基金课题、市级课题各两项。年获市级新技术二等奖。
王之敏主任医师，教授，医学博士，博士生导师。年毕业于南京医科大学，同年分配至医院神经外科工作，年获医学博士，年和年两度赴加拿大McGill大学神经病学研究所进行博士后工作。现任上海交大医医院副院长，神经外科主任。江苏省医学会神经外科分会委员，苏州市医学会神经外科分会副主任委员，中华医学会创伤分会创伤急救与多发伤专业委员会委员，江苏省神经外科学会分子神经肿瘤组成员，江苏省“”工程第三层培养对象，江苏省工程医学重点人才培养对象，苏州市政协第十一届、第十二届委员，中国抗癌协会神经肿瘤分会委员，担任中国神经肿瘤，癌症，临床神经外科等杂志编委。目前担任国家自然科学基金资助课题二项、卫生部资助课题一项、江苏省工程医学重点人才课题一项。擅长鞍区肿瘤的鉴别诊断和显微手术，重型颅脑外伤的诊断和规范化治疗，各种颅内肿瘤包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤等的诊断和显微外科治疗，及脑血管病包括脑动脉瘤、脑血管畸形、高血压脑出血的诊断和治疗。
科室介绍：上海交通大学医医院脑神经外科是江苏省临床重点专科，苏州市重点学科，苏州市临床重点专科，苏州大学神经外科博士及硕士研究生培训基地，江苏省住院医师规范化培训基地，江苏省神经外科专科医师规范化培训基地。科室现有主任医师3人，副主任医师1人，主治医师5人，住院医师4人；科室成员均具有硕士研究生以上学历，其中博士4人，在读博士4人，硕士5人。护理队伍60余人。
科室设置床位80张，配备了技术条件国内一流的NICU和手术室，以及荧光手术显微镜、神经内镜、超声吸引器、神经脑电监护仪、铣刀、术中电生理监测仪、颅内压监护仪、呼吸机等先进仪器设备。科室奉行“以病人为中心，以技术为根本，以疗效为核心”的服务宗旨，对每位就诊患者实行个体化诊疗。
科室年手术量余台次，年抢救疑难危重病人余人次，年门急诊量近00人次。诊疗疾病包括各类颅脑肿瘤、脑动脉瘤、脑血管畸形、癫痫、脑积水、三叉神经痛、面肌痉挛、脊髓肿瘤、Chiari畸形、脑出血及颅脑外伤等，在显微外科手术治疗、神经介入治疗、微创治疗和综合治疗等方面有成熟的临床经验。
（编者：马俊伟审校：蒋栋毅，陈寒春）
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