来自云南的小萱今年4岁，长得活泼可爱，但从1岁多时无明确诱因出现双眼向上斜视，就是我们平时所说的“翻白眼”，每次持续时间较短，约10-20秒，最长不超过1分钟。除了“翻白眼”之外，小萱并没有出现头昏、头痛、恶心、呕吐、肢体抽搐、智力下降等情况，也不哭不闹，小萱的父母还以为是小萱新出的表情包，就没有太在意。
但隔了一段时间后，小萱“翻白眼”的频率越来越高，平均每日发作20-30次之多，这才引起了小萱父母的重视，医院咨询，哪知这一去，就开启了小萱一家三年的漫漫求医路。
小萱的父母发现小萱“翻白眼”的频率越来越高后就带医院进行咨询，但没有查明原因，医生建议回家观察，但观察一段时间后，小萱“翻白眼”的情况并没有好转，小萱的父母又带着医院进行检查，MRI检查提示：小萱小脑病变，考虑髓鞘发育不全。给予了鼠神经对症治疗，并建议两年后复查。
一晃两年时间过去了，也到了小萱复查的日子，小萱的父医院复查就诊，医院已搬迁，小萱的父母就带着小萱来到医院医院就诊，行MRI检查提示：小萱左侧桥小脑占位，建议定期复查随访，如占位增加则需手术治疗。
但就在半年前，小萱出现耳鸣，就像有人不停在耳边讲话一样，发作时小萱用双手塞住双耳作“掩耳盗铃”之举。于是今年8月小萱的父母带着小萱又医院就诊，行头颅MRI检查提示占位病变部位增大，医院就诊。
小萱来到重庆后，医院进行就诊，其医生建医院进行手术治疗。年8月22日，小萱的父母带着小萱来到我院，我院神经外科首席专家富壮教授为其查体：小萱发病后智力、言语、行为、行动等未见明确异常，饮食、大小便正常。神志清楚，对答切题，查体欠合作，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，双侧额纹、鼻唇沟对称，口角无明显歪斜，伸舌居中，颈软无抵抗，四肢活动自如，肌力肌张力正常，双侧跟膝腱反射对称，双侧巴氏征阴性。共济运动检查欠合作。
辅助检查：MRI提示左侧小脑上脚占位性病变，考虑良性肿瘤病变可能性大，先天发育性疾病不能除外。
术前CT
术前MRI
经过详尽的查体及辅助检查，小萱被诊断为左侧桥小脑角占位性病变（胶质瘤）。
年8月24日，经过完善的术前准备，富壮教授携神外团队在百级层流手术室为小萱行了后正中开颅四脑室底肿瘤大部切除术。
富壮教授在显微镜下为小萱进行肿瘤切除
术中，抬起小脑可见肿瘤位于四脑室底，在左侧桥小脑结合部，从下方切除肿瘤困难，切开小脑引部，见肿瘤大小约2×2×1.5cm大小，白色，质韧，于正常脑组织有界限，但粘连重，分离困难，经过4个半小时的精细操作，手术圆满成功，小萱小脑内肿瘤切除满意。
术野
术后，病理检查提示：胶质细胞增生，倾向星形细胞瘤（WHOⅡ级）。CT检查提示：肿瘤切除满意。
术后CT
术后，小萱被送入中心ICU观察（富壮教授、张耀榕主任查房）
年9月5日，小萱康复出院。出院时，小萱一般情况好，无发热，耳鸣症状好转，时有翻白眼，无肢体抽搐，大小便失禁，生命体征稳定，神志清楚，对答切题，查体欠合作，头部伤口甲级愈合，伤口已拆线，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，四肢活动自如，肌力肌张力正常。
年9月5日，小萱出院时，在妈妈的陪同下与主管医生罗启佳合影
哪些因素会导致患上胶质瘤
胶质瘤是一种恶性的颅内肿瘤，约占颅内肿瘤的46%。大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%，以星形细胞瘤为最多，其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤，脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位，占胶质瘤总数的23.9%，主要为管膜瘤，髓母细胞瘤，星形细胞瘤，小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%，主要为星形细胞瘤。脑干胶质瘤是发生在桥脑、中脑和延髓的胶质瘤的统称。发病年龄据统计有两个高峰，第一个高峰在5～10岁，第二个高峰在40～50岁，因此可分为儿童型和成人型。儿童相对较多见，占儿童所有中枢神经系统肿瘤的10%～20%，占儿童后颅凹肿瘤的30%。目前胶质瘤的病因在医学上还没有准确的答案，推测可能与以下因素有关。
生物学因素
如致瘤病毒、细菌毒素等，有学者认为胶质瘤与潜在的病毒感染有关，如在一些脑胶质瘤患者的脑组织中检测SV-40病毒T抗原等。
理化因素
包括化学毒物、放射线、电磁辐射(包括长期的手机磁场辐射)等。胚胎发育过程中基因结构异常和遗传因素。
其他因素
用脑不卫生，性格内向、谨小慎微的人群。职业因素，化学工业的从业职员。都要引起注意。生活中多加防范这些脑胶质瘤形成的原因。
脑胶质瘤给患者的身心带来的很大的摧残，为了能更及时的治疗脑胶质瘤，大家一定要清楚的知道这种疾病发病的原因是什么。
专家介绍
姓名：富壮
职称：主任医师,教授
个人荣誉：神经外科专家、主任医师、教授、重庆三博脑科首席专家、医院神经外科病区主任、中华医学会神经外科分会委员、北京医学会神经外科分会常委、北京医师学会专家委员会委员、北京神经科学学会理事。专业特长：擅长治疗神经外科各种疾病，如手术治疗颅内及脊髓肿瘤，包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、髓母细胞瘤、颅咽管瘤、转移瘤等。开颅手术治疗脑血管病，如动脉瘤、动静脉畸形、脑出血、动静脉瘘、海绵状血管瘤等。尤其对颅脑外伤、脑积水、颅骨缺损，脊髓肿瘤、脊髓外伤等疾病的诊治具有丰富的临床经验。
姓名：刘方军
职称：主任医师
职务：科主任
个人履历：
重庆三博神经外科主任，主任医师，博士研究生学历。年毕业于山东大学医学院获硕士学位，导师李新钢教授。年毕业于首都医科大学北京市神经医院获博士学位，导师张亚卓教授。年7月到首都医院工作，授业恩师石祥恩教授。现任中国非公立医疗机构协会神经外科专业委员会副秘书长，医院学会脑血管病专业委员会青年委员，中国医师协会脑胶质瘤专业委员会委员。专业特长：功能神经外科：微创开颅微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛，癫痫的手术治疗，DBS植入治疗帕金森病等。脑血管病：颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄、颅内动脉瘤夹闭、动静脉畸形切除、海绵状血管瘤切除、血管搭桥治疗烟雾病及缺血性脑血管病、微创钻孔治疗脑出血、血管搭桥治疗复杂巨大动脉瘤等。颅内及脊髓肿瘤：手术切除为主的胶质瘤的综合治疗、脑膜瘤切除、经蝶垂体瘤切除、电生理监测下听神经鞘瘤切除、颅咽管瘤切除、髓母细胞瘤切除、室管膜瘤切除、脊髓肿瘤切除等。科研工作：以第一作者身份在核心期刊上发表文章14篇，其中SCI杂志1篇。年通过国家卫计委主任医师评审。完成卫生部重点学科课题《巨大动静脉畸形的手术治疗及并发症防治》。担任《脑室外科学》编写秘书，《脑肿瘤就医指南》编委，《中华脑科疾病与康复杂志（电子版）》及《临床神经外科学》审稿专家。临床项目：颌内动脉搭桥治疗颅内巨大，蛇形和巨肠性动脉瘤，获得华夏医学科技奖三等奖。
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