患者，女性，53岁，以“反复发作性左侧肢体无力1年，伴持续性加重2个月”为主诉入院。既往无特殊。患者1年来反复左侧肢体无力发作，伴持续性加重2个月，医院神经内科，诊断“右侧额叶脑梗塞”，口服双抗“阿司匹林”、“波立维”无效，行头颅MRA和DSA检查提示“烟雾病”，医院神经内科专家推荐，到福建医院神经外科做烟雾病搭桥手术治疗。年7医院神经外科门诊（每周一下午）找到涂献坤博士，收治入院。
完善术前相关检查后，明确诊断烟雾病，有相关脑缺血症状、脑血流灌注减低，建议脑血管搭桥手术治疗。
图1.手术前资料
图2.手术中情况
术中行右侧颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术+硬脑膜翻转、颞肌贴敷术。术后随访至今4个月，脑卒中及TIA未再发作，复查CTA造影见颞浅动脉桥血管通畅、向颅内供血，脑灌注明显改善。
图3.术后复查桥血管通畅
图4.术后复查右侧脑灌注改善
涂献坤
神经外科博士，副主任医师
执业地点：福建医院神经外科
门诊时间：每周一下午
个人简介：涂献坤，医学博士，副主任医师，硕士研究生导师，日本東北大学脑神经外科访问学者，日本仙台广南病院脑神经外科访问学者，福建省中西医结合学会神经外科分会委员。从事脑血管病（烟雾病、颈动脉狭窄、脑出血、脑动脉瘤、脑血管畸形、海绵状血管瘤）、脑肿瘤（脑膜瘤、胶质瘤、脑转移瘤、听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤）、三叉神经痛、面肌痉挛及颅脑外伤等神经外科常见病的外科治疗。研究脑缺血和蛛网膜下腔出血十余年，主持国家自然科学基金在内的课题7项，第十五届福建省青年科技奖获得者，以第一作者获得福建省科技进步三等奖和福建省医学科技三等奖各1项。
就诊路径：
门诊：医院神经外科每周一下午，涂献坤副主任医师门诊。
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