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“高朋满座之领军探秘”
Guestinterview
用心对待生命的
神经外科专家
高朋满座之领军探秘
王波定
WangBoding
神经外科主任医师
宁波医院
党委副书记、副院长
宁波大学硕士生导师
宁波市领军和拔尖人才工程
第二层次(年)
市优秀中青年卫生技术人才
王波定,医院协会医疗质量管理专委会副主任委员,中国医师协会创伤外科医师分会委员、省医学会创伤医学分会副主任委员、省医学会神经外科学分会委员、省抗癌协会神经肿瘤专业委员会常务委员、市医学会神经外科分会副主任委员。
从事神经外科工作25年,熟悉各类颅脑损伤的诊治和抢救,能熟练开展胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤等各种颅内与椎管内肿瘤的显微外科手术,尤其擅长垂体瘤、脑积水等的神经内镜微创手术、三叉神经痛与面肌痉挛的微血管减压手术以及颈动脉狭窄的内膜剥脱手术等。
主持或主要参与完成市自然基金/科技项目6项,获省医药卫生科技创新奖三等奖、市科技进步三等奖各一项。发表学术论文近40篇,出版专著2部。
01
在学习中成长
在磨练中成钢
王波定年从浙江医科大学临床医学系毕业,进入宁波医院工作。经过两年多的外科轮转,最后定在神经外科。从一名住院医师,逐步成长为主治医师、副主任医师,他经历了十年的临床医疗、教学和科研的磨炼。
年,为了提升专业能力,王定医院进修神经外科的资格。在国内神经外科领域,素有“北天坛、南华山”一说,在这里进修,是专业上难得的一次学习机会,半年的时间,王波定大大开阔了专业视野、提升了专业技能,与华山老师也结下了深厚的感情。现在,王波定也常与老师同学们相聚,还曾邀请老师来宁波主刀手术。
王波定不仅注重在学习和实践中提升自己的专业水平,而且也敢于去最艰难的一线磨砺自己。让他最难忘的是参与汶川地震救援的17天历程。
汶川地震时,王波定正在市局医政处挂职。但他想到自己也是一名具有多年临床经验的医生,震区正是非常需要他的时候。所以震后第二天,他主动报名参加了医疗救援队,赶赴四川灾区。
54辆车组成的庞大车队向平武的连夜挺进,惊险万分,原本可能只需要6个小时的山路足足走了15个小时。对伤员进行救治时,条件简陋,需要克服的困难有很多,王波定和同事们学习总结了很多应急救援救治知识。他们还“进村入户巡回走诊”,有一次花一个多小时翻过一座山到了胡民村的老乡家中进行问诊,经过仔细的询问和检查诊断是右侧腹股沟斜疝,决定试行手法回纳,结果回纳成功,疼痛也随即明显缓解。向老乡交待了注意事项,留下了消炎解痉药,并留下了联系电话后踏上回程。后来通过电话联系,这位老乡情况很好,大家都放下心了。
02
实践引发思考
思考引发实践
王波定多年来在神经外科进行颅脑损伤医疗救治手术抢救工作。
他发现轻度病症救治很规范,难点在重型颅脑损伤,尤其是属于弥漫型脑损伤的脑干损伤更是危重疾病,死亡率很高。所以他制定了研究方向,希望能够提高抢救成功率、降低死亡率和致残率。
于是,他和团队建立了动物模型进行探讨:颅脑损伤是即时造成的,但同等程度的损伤,为什么有的能救得回来,有的就不行呢?原来,大脑对氧的要求非常高,如果再次进入缺氧状态会则造成二次损伤。由此他和团队建立弥漫性轴索损伤合并低氧血症的二次脑损伤在体内和体外模型,初步探讨低氧血症二次脑损伤后的损伤机制、通气复苏策略及生物学标记物,进而为临床该类患者的救治及复苏提供理论基础。
王波定治疗过许多“脑卒中”病例。他发现,除了年龄因素、患有三高等基础性疾病外,熬夜、抽烟、喝酒等不良生活习惯也会造成心脑血管损伤,有半数以上病人因为这些因素造成缺血型高卒中,也就是中风里的脑梗死。这些因素会让颈部血管动脉里形成斑块,造成血流量变少、脑供血量下降,积累起来的不规则斑块脱落游离到脑内就会形成脑梗死。
13年宁波医院被定为国家脑卒医院,王波定作为国家脑卒医院主要负责人,开展了缺血性脑血管病的筛查、防治相关研究和临床诊治,成功完成江东社区大样本脑卒中高危人群筛查工作,并在市内率先独立开展颈动脉内膜剥脱手术,有效地防治颈动脉狭窄造成的缺血性脑血管病,填补市内空白。
除了脑卒中,颅内良性肿瘤当中最常见的脑膜瘤也是引发王波定思考的疾病。临床中医生会遇到少数肿瘤内、外出血的现象,造成类似出血性脑卒中的肿瘤性脑出血。那么能不能在术前检查中发现症状、在术中干预、避免造成更严重的后果呢?
于是他发起了针对脑膜瘤自发性出血方面的相关研究:讨论确定脑膜瘤是否具有不同类型的血管,并探讨不同肿瘤血管与肿瘤内出血的关系,以及脑膜瘤与伴发的颅内动脉瘤之间的相关性。
虽然现在医院管理,但他仍坚持着神经外科的医教研工作,通过参加各种学术交流会议或专题培训班和阅读大量文献,积极探索、努力创新,在重型颅脑损伤尤其是弥漫性轴索损伤的基础研究和临床救治、缺血性脑血管病的筛查、防治相关研究和临床诊治、脑膜瘤自发性出血等方面都有所突破,完成多篇学术论文的发表和多项医学科技项目的立项和结题。
03
是优秀的医生
也是优秀的管理者
从年建院,年成为宁波市首医院,王波定从一医院管理者,医院从医疗新秀成长为区域医疗中心的发展历程。
年,医院三甲创建工作的需要,王波定有半年多的时间被抽调到行政协助筹备工作,医院管理工作的启蒙阶段,医院管理者积累了一定的经验。经过全院上下齐心的不懈努力,年宁波医院通过了省卫生厅专家组的严格评审,成为宁波首批三医院。、
年底,市卫生局医政处有一个挂职处长助理的锻炼机会,医院管理的经历,医院推荐了王波定。年大半年的挂职锻炼,让他有机会在更高层面接触医疗卫生管理工作,医院从事管理工作打下了扎实的基础。
年8月,医院工作,岗位也从临医院管理者,担任院长助理,年担任副院长,主要负责医疗业务管理工作,年担任党委副书记、副院长。
今年,在省卫健委公布的《医院(DRG)质量绩效分析报告(年度)》中,成绩喜人,多项指标连续多年位于全省前列,全市第一。在国家卫健委公布的医院绩效考核国家监测指标结果,在全国医院中位居72名,跻身前3%,位列全市第一。
不论是专业水平、科研攻坚还是行政管理,王波定通过不断努力实践沉淀三面开花,最终收获了成功的升华。
主持:伊然
嘉宾:王波定
编辑:梅西
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