梅奥患教文章连载脑膜瘤三

治疗与用药

脑膜瘤的治疗取决于很多因素，包括脑膜瘤的大小、位置以及性质。医生也会评估你的总体健康状况以及你对治疗的期望。

观察方法

并不是每位脑膜瘤患者都需要立即治疗。进展缓慢、目前无症状或体征、较小的脑膜瘤可能不需要治疗。

如果你打算不接受脑膜瘤治疗，可能需要定期接受脑部扫描，评估脑膜瘤是否进展。

如果医生认为脑膜瘤正在进展需要治疗，有几种治疗方案。

手术

如果脑膜瘤造成了症状和体征，或出现了进展的迹象，医生可能会建议手术。手术医生将尽可能切除整个脑膜瘤。但是，因为脑膜瘤可能邻近大脑或脊髓的很多重要结构，所以，往往不能完整地切除肿瘤。在这些病例中，手术医生会尽可能多地切除脑膜瘤组织。

如果你需要术后治疗的话，需要考虑几个因素。

·如果没有可见的残留肿瘤组织，那可能不需要进一步治疗。然而，你需要接受定期的影像学检查。

·如果肿瘤是良性的且只有很小一块残留组织，医生可能只建议你定期接受影像学检查。在有些病例中，小块的残留肿瘤组织可以采用立体定向放射治疗。

·如果是非典型性或恶性肿瘤，你可能需要放疗。

手术会造成感染和出血的风险。手术将面临的特殊风险取决于你脑膜瘤的位置。例如，如果手术切除的脑膜瘤在视神经旁边，则可能引起视力丧失。询问医生你的手术具有哪些特殊风险。

放射治疗

如果手术不能将脑膜瘤完全清除，则医生可能会建议你术后接受放射治疗。放射治疗的目标是破坏残留的肿瘤细胞，减少脑膜瘤复发几率。放射治疗利用一个大型设备所发射的高能量射线，杀灭肿瘤细胞。

最新的放射治疗技术能够在增加脑膜瘤辐射剂量的同时，减小对正常组织的辐射。这些放疗技术包括分次立体定向放射治疗（SRT）和调强放射治疗（IMRT）。质子束放疗可能是一种选择，但它是否优于标准的放疗方案还不清楚。

药物

对于术后复发或者手术或放疗无效的脑膜瘤患者，医生会尝试不同的系统治疗方案。不幸的是，大多数化疗的疗效尚未得到证实，但是有些药物比如羟基脲(Droxia,Hydrea)有时也会被用于临床。其他药物也正处于试验阶段，比如那些抑制生长激素释放的药物（生长抑素类似物）。最近的研究显示，抑制肿瘤血管再生能力的药物（血管生成抑制剂）具有一定的前景，但是这些研究结果还只是初步的。需要更多的试验研究。

替代疗法

替代疗法不能治愈脑膜瘤，但是有些有助于减轻治疗的副作用或减轻脑膜瘤给患者造成的压力。

有效的替代疗法包括：

·针灸

·催眠

·按摩

·冥想

·音乐疗法

·放松练习

你可以与医生探讨各种可选的治疗。

上述内容节选自梅奥

贾文清