年届四十的张女士好不容易怀上了孩子，一家人还没高兴多久，张女士却被查出脑瘤，必须立即住院治疗。近日，我院神经外科专家在孕妇头上“动刀”，保住了母子俩。4月8日，张女士医院顺利产下一男婴，母子平安。据悉，这样高难度的手术在全国亦属少见。
噩耗：准妈妈被查出患有脑瘤
今年40岁的张女士来自江苏启东，她曾先后产下3个孩子，前两位却均在童年不幸夭折。年后，张女士以40岁高龄再次成功怀孕，这对于一心想要两个孩子的张女士家庭来说，无疑是一个天大的喜讯。
怀孕伊始，一切顺利。可大约在23周时，张女士觉得自己的视力开始逐渐下降，从一开始的视物模糊，发展到渐渐看不见东西。医院，眼科医生在对她的眼睛进行全面检查后，医院检查一下脑部。
怀着不安与忐忑，医院产科。检查发现，张女士的右额顶部存在51*47*52毫米的良性脑膜瘤，虽然位置不深，但却处于大脑掌管下肢运动与视力的功能区。由于在怀孕时胎儿会刺激人体各种生长素的分泌，肿瘤生长也会比正常速度快很多，必须立即手术。
抉择：保大人还是保孩子？
听到这样的结果，张女士大哭一场，她不想放弃好不容易盼来的孩子，而丈夫虽然也非常想要孩子，但更倾向于保住妻子的眼睛。保大人还是保孩子？我院产科副主任医师陆惠芳同样为这一家人着急。她邀来神经外科、急诊危重病科与妇科专家共同会诊，制订治疗方案。神经外科主任楼美清教授在详细查看了MRI图像后，决定为其进行手术。“我们仔细查看了患者的情况并讨论后，觉得可以为她进行全麻开颅手术。”楼美清教授说道“我们也有信心把大人和小孩都保住。”
就在此时，张女士的视力再度迅速恶化，从刚入院时能看见人影，仅仅两天后，视力就只剩下光感了。这也促使张女士的家人下定决心，接受手术。
手术：瘤体摘除，母子平安
在经验丰富的楼美清教授看来，张女士的脑膜瘤就其本身病情而言并不算太复杂，如果放在正常人身上，手术的难度并不太大。然而，作为一位怀孕33周的待产孕妇，为其施行手术的难度顿时倍增。
“用麻醉药剂可能会对胎儿有影响。此外，对孕妇来说，抗生素和止血药物的使用也有诸多限制。”张女士的主管医生、神经外科赵耀东主任医师说，专家会诊后的意见他都告诉了张女士的家属，“家属很理解，并表示实在不行就保大人。”但是在楼美清教授团队看来，必须尽最大努力将母子都保下来。
3月2日，张女士被推进了手术室，接受我院专家组为其量身订制的手术方案。麻醉科专家为其采取了个性化麻醉方案，尽最大可能减少麻醉药物对胎儿的影响。楼美清教授操刀为其行开颅肿瘤切除术。考虑到瘤体位置，加上孕妇处于多血质状态，手术中必然会发生大量出血情况，楼美清教授在术前就准备好了预案。果不其然，在打开患者颅骨后，大量鲜血汹涌而出。楼美清教授以早就准备好的明胶和止血海绵压迫周围出血点，然后逐步向中心出血点施压，迅速控制了出血情况。随后，楼美清教授以精巧的外科手法，先要肿瘤周围的神经和重要血管轻轻推开，以免其受到损伤，然后以轻柔的动作将肿瘤“夹”出。凭借过人的手术技艺、勇于担当的胆略，楼美清教授以近乎完美的手法完成了这“温柔一刀”，完整地切除了大小为51*47*52毫米的肿瘤。
近五个小时，这台步步惊心的手术顺利完成。术后，张女士的左眼就能见到模糊的光线。产科的监测也显示，胎心一切正常。张女士被送入ICU进一步康复。由于ICU之前很少收治产妇，护理部还特地向产科求助相鍥借冻濂囪抗鍑虹嚎杩欏洖鎶ョ焊鏍囬鍙堟槸鍜嬭鐨?濂芥秷鎭妞嶇墮鍙互閮ㄥ垎鎶ラ攢鍟?
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