脑膜瘤患者的术后健康教育

时间：年5月26日下午三点

地点：神经外科护士站

主讲人：N2级陈露

主讲课题：脑膜瘤患者的术后健康教育

主讲内容：

脑膜瘤约占颅内肿瘤的20%，好发于中年女性，良性居多，生长缓慢，多于矢状窦和颅底部，瘤体供血丰富，多数颅内颅外双重供血，手术失血一般较多，若能全切，预后良好。脑膜瘤的术后健康教育包括以下几个方面：

1、心理护理病人在住院期间受到医护人员全方位的治疗、护理和照顾。易产生依赖心理，但出院后，观察病情和自理生活要靠自己，应在取得家属的密切配合下，必须进行心理调整，主动适应术后生活；主动适应术后生活；保持积极、乐观的心态，积极自理个人生活。

2、饮食应进食下列饮食以增强机体的抵抗力，促进康复。

(1)进食高热量、高蛋白（鱼肉、鸡、蛋、牛奶、豆浆等）、富含纤维素（韭菜、麦糊、芹菜等）、维生素丰富（新鲜蔬菜、水果）、低脂肪、低胆固醇饮食。

(2)少食动物脂肪、腌制品。

(3)限制烟酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。

3、应嘱医嘱按时、按量服药，不可突然停药、改药及增减药量（尤其是抗癫痫、抗炎、脱水及激素治疗），以避免加重病情。

4．康复锻炼：

(1)适当休息1-3个月后可恢复一般体力活动。

(2)坚持体能训练（如散步、太极拳等），劳逸结合，应避免过度劳累。

(3)肢体活动障碍者，应加强肢体功能锻炼：

1)瘫痪肢体应保持功能位置，以防止足下垂。

2)按摩、理疗患肢，针灸疗法，2次／天。

3)瘫痪肢体被动功能锻炼，屈伸运动，活动量以患者不劳累为宜。

4)练习行走，以减轻功能障碍，防止肌肉萎缩。

5)感觉障碍患者禁用热水袋以防止烫伤。

(4)指导家属经常经常鼓励病人树立信心，保持情绪稳定；鼓励适当参加社会活动，消除思想顾虑。但行动不便者需有人陪伴，防止跌倒。

(5)保持个人卫生，每日开窗通风，以保持室内空气清新。

5．特别护理指导：

(1)癫痫；宜进食清淡饮食，避免过饮过饱；不宜单独外出、登高、游泳、驾驶车辆及高空作业；随身带有疾病卡（注明姓名、诊断）；发作时应就地平卧，头偏向一侧，解开衣领及裤带，上下齿间放置手帕类物品，不强行按压肢体，不喂水和食物；坚持服抗癫痫药2年以上。

(2)意识障碍：预防压疮（应定时翻身按摩，在骨突处垫软枕、气圈，有条件可卧气垫床）；应保持皮肤、口腔、会阴部清洁；留置胃管者，管喂留置6～7次／天，加强营养供给，活动肢体大小关节2～3次／天，30分钟／次。

(3)神经功能缺损者进行辅助治疗（如高压氧、针灸、理疗、按摩、中医药、助听器等）。

(4)3～6个月后门诊复查。

6．及时就诊指征：

(1)又有症状加重。

(2)头痛、头昏、恶心、呕吐。

(3)抽搐。

(4)不明原因持续高热。

(5)肢体乏力、麻木。

(6)手术部位有发红、积液、渗液等。