烟台放疗技术水平达到国际领先
5月19日，医院与英国卡迪夫大学医学中心联合主办的胶东国际肿瘤论坛在烟成功召开。论坛举办期间，医院正式宣布启用螺旋断层放疗系统（TomotherapysystemTOMO，简称TOMO刀）。这种被誉为肿瘤治疗巅峰产品的引进，标志着烟台放疗技术，自此步入“精准定向”时代，达到国际领先。
TOMO刀，肿瘤治疗史上的里程碑
据统计，我国每年新增肿瘤人数万，应有万恶性肿瘤病人需进行放疗。大约70%的肿瘤患者在治疗过程中需要做放疗，约有40%的肿瘤可以用放疗根治。但实际情况是仅收治了28.3万人，而余下的万失去放疗的机会。
为治疗肿瘤而诞生的放疗演绎到今天，已走过进百年历史，历经初级放疗时代、常规放疗时代和现代放疗时代。长达50年的常规放疗时代，好比“小米加步枪”时代。常规放疗的“误杀无辜”和化疗的“玉石俱焚”一样，令很多患者心有余悸。直到现在，不少患者还抱着“宁愿等死，也不遭罪”的心理拒绝放疗和化疗。
其实，近年来，现代放疗技术已取得了重大突破，是很多肿瘤治疗的首选。现在的放疗设备已能像精确制导的导弹一样，指哪打哪，在击毁癌肿时不会误伤正常组织。因此在手术不能治愈的肿瘤，放疗有可能做到，而手术能治愈的肿瘤，放疗可能做得更好，创伤更小，生活质量更高。
放疗科设备也是几经更迭，从几代γ刀的研制，到X刀、60Co远程治疗机的出现，直到直线加速器的创新，这些改变适应着不同患者复杂病情的治疗需求。进入90年代，随着影像技术及电子技术的不断进步，涌现了众多最新技术，其中尤以集调强放疗（IMRT）、影像引导放疗（IGRT）、剂量引导调强适形放疗（DGRT）于一体的TOMO最为亮眼，它是当今世界最先进的肿瘤放射治疗设备之一，在肿瘤治疗史上具有革命性里程碑的意义，开辟了放疗科的新篇章。
全省仅三台，放疗优势无可比拟
当肿瘤随着呼吸而移动时怎么放疗？答案是实时追踪。当肿瘤位置特殊时，放疗如何保障安全？答案是三维适形技术。即放疗设备配备有图像设备，进行立体定向，使放疗效果的总体平均误差不超过0.95毫米。这么多的优势，这就是tomo刀治疗技术。
医院放疗科主任宋轶鹏告诉记者，TOMO螺旋断层放疗系统结合并集成了传统CT影像技术和螺旋断层调强适形方式，可以在精确、快速照射治疗各种复杂形态肿瘤的同时极大降低对周边正常组织的损伤，被誉为肿瘤治疗的颠峰产品。较于传统疗法，它治疗范围广，治疗环节少，自动化程度高，花费时间少。对肿瘤剂量适形度更高、强度调节更准，肿瘤周围正常组织剂量调节更细，适合全身各部位肿瘤的治疗。尤其在鼻咽癌、复发性鼻咽癌、肺癌、胸膜间皮瘤、食道癌、脑肿瘤、乳腺癌、前列腺癌、全身多发性转移瘤和全脊髓照射等放射治疗方面，拥有无可比拟的优势。
记者了解到，这样一种治疗肿瘤的高端技术产品，医院都能引进，医院具备相当高的综合实力，必须通过国家卫计委的严格审查。从年起，用了三年多的时间，医院最终脱颖而出，斥资多万引进TOMO刀。目前国内仅安装有30余台，多集中于北京、上海、广州等一线省会城市，这也是目前为止我省仅有的三台TOMO刀之一。
精准照射，反应减少治愈率提高
如果将癌症治疗比作一场战争，TOMO刀就像是精确制导导弹，可以通过集中火力，通过高剂量少分次的治疗模式，将可能四处逃窜的敌人（癌细胞转移扩散）封锁在包围圈中，防止其卷土冲来。
据宋轶鹏介绍，立体定向消融放疗(stereotacticablativeradiotherapy,SABR)俗称“X刀”,又称立体定向放疗(stereotacticbodyradiationtherapy,SBRT),最早确立时是应用于颅脑肿瘤，其原理是通过外部射线源的放射线单次大剂量聚焦，有效地治疗边界清楚的脑部病变，由于其锐利的射线束就像手术刀一样，又可避免开颅以及术后感染等危险因素。而现在随着时代和技术的发展，SBRT对于肿瘤治疗的效果越来越多的得到大家的认识和肯定,在计算机的指导下精确定位，运用大剂量高能量X线对肿瘤病灶进行精准射线聚焦和精准施照的一种治疗手段，能达到不开刀消除肿瘤病灶的效果。
TOMO刀是目前唯一采用放疗照射与CT影像引导设备同源的放疗系统，其成像精度远远高于常规加速器，在CT引导下度旋转，51个弧度，全方位断层扫描照射，同时该影像系统具有剂量计算和验证功能，保证了患者每次治疗时，治疗计划在位置和剂量上的双重高精度。TOMO还实现了肿瘤的自适应放疗，针对多发病灶和紧邻重要脏器或组织的治疗更显出其疗效优势。与以往的放射治疗手段相比，通过TOMO放疗的患者生存率明显上升，放射副反应及并发症显著减少。
“化繁为简”，复杂肿瘤的绝对克星
最初的时候，SBRT被普遍接受用于因开颅危险大及手术难以解决的部位，如脑膜瘤、垂体瘤等良性肿瘤，AVM、三叉神经痛等血管神经病变，脑转移瘤、胶质瘤等恶性肿瘤。不同的放疗技术适应症的范围并不完全一致，相反由于框架的限制，当那些较大肿瘤需要多次分割治疗时，伽马刀很难胜任。
随着直线加速器、TOMO等精确放疗设备的兴起，SBRT技术的应用范围越来越广。TOMO因其独特的设计和先进的影像引导系统，可以治疗位于身体任何部位的肿瘤。在治疗颅内肿瘤时，其主要优点是摆脱了颅骨框架的限制，一些对头架难以接受的患者可以免受其苦。
对于颅外病变的适应症，一般的直线加速器等放疗设备可治疗神经外科边界清楚的肿瘤，如肺、胰腺、肝、肾和前列腺等部位体积较大的恶性肿瘤。而TOMO刀恰恰是复杂肿瘤的克星，对例如鼻咽癌、胰腺癌等边缘不清的恶性肿瘤，TOMO刀填补了一般直线加速器适应症的空白。它通过多子野的螺旋断层照射方式，实现一次照射多个肿瘤病灶，降低了因为计划复杂而带来的正常组织受到反复照射的风险，同时由于螺旋照射的独特设计使它能够实现超长范围的调强照射野（40cmXcm），而且无需考虑相邻野的衔接问题。
强大的设备加团队，护航胶东肿瘤患者
在拥有国际领先的肿瘤治疗系统及设备的同时，医院也拥有强大的专家团队，将目前肿瘤治疗技术所能达到的效果发挥到极致。
目前，医院放疗科与国内外大型医疗机构进务合作及远程会诊。科室医生曾留学医院、医院等国际知名肿瘤中心，与中医院、医院、医院、医院等国内外最好的肿瘤中心建立了良好的合作交流，能够为患者提供国内外施的实时远程会诊，医院专家定期到科室会诊，使患者可以在烟台当地得到国际领先的诊疗方案。
科室带头人宋轶鹏主任同样注重国内外学术交流：年12月牵头举办“烟台市放射肿瘤学专业委员会成立大会暨首届烟台市放射肿瘤学学术会议、首届半岛放射肿瘤学学术论坛”，参与人数余人，建立了烟台医学会放射肿瘤学分会，邀请了业内知名专家参会并发言，增进了半岛地区肿瘤治疗学科间的相互交流。年5月20日举办了“胶东国际肿瘤论坛暨第二届烟台市放射肿瘤学学术会议医院放疗科TOMO开机仪式”，参会人员高达人，邀请了国内放疗领域知名专家李宝生、傅小龙、戴建荣、夏廷毅、金晶、王颖杰等，并得到了全国各地区放疗届专家的认可。
一直以来，医院放疗科内每年选派优秀的医师、物理师、技师至国内外顶尖医疗单位进修学习。宋轶鹏主任曾多次在国内重要肿瘤会议上进行授课，部分研究成果在年美国ASCO会议上进行了论文交流；科内多名博士发表多篇论文并积极参加国内学术交流，为代表的有：王阳博士的研究在年国际肿瘤放射治疗新进展天津论坛暨中国北方肿瘤放射治疗协作组学术会议做了相关汇报，并得到参会专家、学者的一致肯定。
宋轶鹏对记者说，本着造福肿瘤患者的宗旨，TOMO刀目前放疗一次元的可报销的定价也明显低于其他医疗单位，肿瘤患者不必长途奔波即可接受世界顶级的放射治疗。医院TOMO刀的引进，将为广大肿瘤患者带来福音，烟台乃至胶东地区的放疗技术及水平也自此迎来了又一个春天。
TOMO开机仪式
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