用生命在手术,介入医生可能增加肿瘤机率

介入医生肿瘤增加添证据?长期接触放射线对身体有害,而从事心脏介入工作的医务人员长期在放射线下工作,单次手术的放射剂量可达常规X射线检查的上千倍,更加需要提高防护意识,患者、术者本人、助手、护士和技师,都将在术者的“脚下留情”中获益。

最新研究4月23日~25日在阿根廷举行的拉丁美洲介入心脏病学会(SOLACI)年会中,一个以色列研究团队报告,他们持续跟踪介入医生头颈部肿瘤的发生情况,至今已累积36个病例。Roguin博士所在的团队年2月份时仅收集到9个相关病例,而截至今年SOLACI,他们已发现36个病例,其中28例为心内科介入医生、2例为电生理医生、6例为放射科医生,肿瘤类型包括胶质母细胞瘤(50%),星形细胞瘤(7%)和脑膜瘤(14%)。这些医生暴露于电离辐射的工作环境中平均约23年。Roguin博士解释道,与其他身体部位相比,介入医生和电生理医生的头部没有受到保护,因而更多地暴露于辐射中。心脏科医生每年受到的辐射量相当于20~30毫西弗(mSv),左侧头部的暴露量是右侧的两倍,因为在手术过程中医生站在患者右测,射线照到医生左侧。值得注意的是,在Roguin博士报告的病例中,86%的头颈部恶性肿瘤发生在左侧,而在正常人群中,两侧肿瘤的发生率相似。

年1月8日,欧洲心脏病学会(ESC)心血管影像学、经皮心血管介入和心电生理学分会发布立场声明文件,呼吁医生更加适当、合理地应用放射性检查,文章在线发表于《欧洲心脏杂志》(EurHeartJ)。该声明中指出,心内科辐射暴露量占医学辐射总暴露量的40%,心脏介入医生和心电生理医生的职业辐射暴露量是放射科诊断医生的2~3倍,医生自身的防护与患者防护同样重要。年12月11日,我国发布了《医用X射线诊断放射防护要求》,从年5月1日实施。

来源:CMT心血管









































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