今日，医院神经外科颅脑肿瘤专家赵天智副教授好大夫在线工作站，有患者疑问，关于脑膜瘤如何治疗？如果治疗不及时会有哪些危害？现为大家科普：
脑膜瘤多为良性肿瘤，很多患者在认识到脑膜瘤是良性肿瘤后就对它忽视，事实上脑膜瘤可直接引起脑组织的局部损害，影响脑血液循环、阻塞脑脊液循环通路，如不及时治疗会造成脑积水或脑水肿，以至于发生脑疝，威胁患者生命。人的大脑是所有神经系统的中枢，管理身体的一切活动，而随着肿瘤的生长会压迫侵占其他正常脑组织的位置，继而影响该组织的正常功能。那么，脑膜瘤具体有哪些危害？
视力障碍
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日前，一位右侧蝶骨嵴巨大脑膜瘤患者，术前三个月出现视力障碍，并逐渐消失，12月12日，医院神经外科赵天智副教授为其成功进行手术，由于七公分巨大脑膜瘤长期压迫导致的视力问题，还需要后期逐渐恢复！
专家介绍：视野障碍为鞍结节脑膜瘤最常见症状，几乎所有病人都有视力，视野的改变。80%以上的病人为首发症状，视力障碍多为缓慢，进行性减退，可持续数月或数年。早期一侧视力减退伴颞侧视野缺损，单侧视力障碍占55%，随后对侧视神经和视交叉受压表现为双眼视力下降或双侧视野缺损，双侧视力障碍者占45%，最后可导致失明。但双侧视力或视野的改变往往不对称，不规则，甚至极少数病人一侧已经失明而另一侧尚属正常，这部分病人常首诊于眼科。此外，由于视神经，视交叉受压，眼底常出现视盘原发性萎缩，可高达80%，晚期由于颅内压增高，也可同时发生继发性眼底水肿。
颅内压增高脑膜瘤虽然是良性肿瘤，但是随着瘤体的增长，脑膜瘤侵占大脑有限的空间，会造成颅内压增高，颅内压增高会有头疼、呕吐、视力模糊、复视、头昏、耳鸣、烦躁不安、嗜睡、癫痫发作等症状，所以脑膜瘤颅内压增高对患者影响很大,需要积极地处理，脑膜瘤颅内压增高不仅仅对患者有以上影响，还会导致疾病迅速恶化而出现生命危险。
影响正常生活依肿瘤部位不同，可以出现突眼、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。影响嗅束时有一侧或两侧嗅觉减退或消失，累及额叶时可产生嗜睡，记忆力减退，焦虑等精神症状，压迫海绵窦时可引起动眼神经麻痹及眼球突出等。
脑膜瘤一般都是良性，也因为生长速度比较缓慢，有时症状不明显，有不少案例是等到出现症状时，就医透过核磁共振或脑部断层扫描检查才发现病灶。如果置之不理使肿瘤长得更大时，可能会吃穿脑骨，甚至压迫脑干危及生命。莫名头痛、视力减退 慎防脑瘤作祟。
大脑是人体最精密的器官，有些微变化都可能引发重大改变，医院颅脑肿瘤专家赵天智副教授介绍，如果有莫名的慢性头痛、精神状况改变、突然癫痫，一侧或两侧视力减退等症状时，应提高警觉到神经外科就医检查，以免耽误了治疗时机。
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专家推荐：赵天智副主任医师，讲师，医学博士，第四军医大学医院神经外科颅底脑干肿瘤组组长。中国医师协会CBNS师资委员会委员，陕西省保健协会脑疾病防治专业委员会副主任委员，陕西省保健协会肿瘤防治委员会委员，《TranslationalSurgery》杂志编委，全国首批认证神经外科专科医师培训基地秘书。年中国医疗保健国际交流促进会神经外科分会主办“全国神经外科中青年医生脑膜瘤手术技能大赛”全国决赛冠军及最高人气奖。
临床长期从事颅底神经外科相关领域疾病诊疗工作，熟练掌握颅底解剖知识及显微神经外科技术，坚持以微创理念诊治患者。擅长颅内各种复杂肿瘤（尤其是颅底肿瘤）的手术治疗，如脑膜瘤、听神经瘤、胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、颈静脉孔区肿瘤（颈静脉球瘤、后组颅神经鞘瘤等）、海绵窦区肿瘤（三叉神经鞘瘤、胆脂瘤、畸胎瘤等）、海绵状血管瘤、脊索瘤、转移瘤等病变的微创切除，注重全切肿瘤的同时，保留患者正常神经功能。于西北地区率先开展多种高难度复杂颅底入路手术，如采用额眶颧入路切除巨大蝶岩脑膜瘤或海绵窦肿瘤、Kawase入路切除岩斜脑膜瘤、乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤、远外侧入路切除延髓腹侧病变、经迷路入路/中颅窝入路切除侵犯岩骨肿瘤如神经鞘瘤/颈静脉球瘤、经安全区入路切除脑干胶质瘤/海绵状血管瘤等。师从瑞士苏黎世大学RosmarieFrick教授，学习并熟练掌握显微血管吻合搭桥技术，为避免术中血管损伤带来的脑缺血坏死提供了安全保证，于西北地区率先开展“高流量颅外内血管搭桥辅助切除复杂颅底肿瘤手术”。被聘为“蛇牌学院”及“强生继续教育学院”讲师团成员，带教“唐都显微神经外科培训班”及全国其他显微吻合培训班多期，培训各省市神经外科医生两百余名。并负责“唐都神经外科手术入路解剖培训班”的带教工作，多次担任TakanoriFukushima、JavedSiddiqi等国际知名颅底手术大师的助手进行解剖入路教学工作，积累了丰富的手术入路经验，确保手术安全。科研方向为“中枢神经系统损伤与修复”，主持国家自然科学基金一项，博士后基金特别资助项目一项及面上项目一项，陕西省自然科学基金一项，院精英人才基金两项，院新技术新业务两项，并参与多项国家自然科学基金项目。于SCI及国内核心期刊发表论文20余篇，单篇最高影响因子8分。主编专著1部，并参与人卫版研究生教材《神经外科学》第二版的编写。获得专利4项。
擅长病种：内镜经鼻切除前颅底、鞍区、斜坡、岩尖、颞下窝和翼腭窝的肿物如垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、嗅神经母细胞瘤、鼻咽纤维血管瘤、鳞状细胞癌、腺样囊性癌、恶性骨巨细胞瘤、脊索瘤及脊索肉瘤、神经内分泌小细胞癌、转移癌以及骨纤维异常增殖症、胆脂瘤、胆固醇肉芽肿和颅底真菌性炎症等。应用显微外科技术经颞下窝入路、经上颌入路、经颈入路、经口入路切除侧颅底和高位颈椎肿瘤，如：颈静脉球瘤、血管瘤、脊索瘤以及各类恶性肿瘤。经颅鼻和颅面联合入路切除前颅底、中颅底恶性肿瘤。
赵天智
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