年12月9日由医院主办,泰道上海区域产品组承办的“第一届中枢神经系统肿瘤华山放疗论坛”在上海宏安瑞士大酒店三楼顺利召开,并取得了圆满的成功。
本次会议由医院的盛晓芳教授和汪洋教授担任主持,并邀请了医院的陈宏教授、姚瑜教授、庄冬晓教授、倪春霞教授等出席会议,医院胡国汉教授,医院严森祥教授,医院陆雪官教授等应邀参加本次学术交流会。
医院盛晓芳教授致开幕辞,她表示,作为胶质瘤治疗最重要的手段之一,放疗在过去的一个世纪中经历了巨大的发展,治疗越来越精确,希望各位同道互相学习,并能够更多的了解放疗在神经肿瘤中的定位。
会议伊始,医院的陈宏教授向大家介绍了版WHO中枢神经病理的新分类,并强调与版WHO中枢神经病理的不同点,新版分类将胶质瘤重新归为四类:星形少突细胞瘤、特异性的星形细胞瘤、室管膜瘤以及特异性的胶质瘤。让大家对新的疾病分类有了初步的了解。
医院胡国汉教授作“恶性脑膜瘤”主题演讲,将自己对恶性脑膜瘤的理解娓娓道来,并凭借多年经验做出总结:1.非典型和间变性脑膜瘤是不同的,如果不及时治疗预后不良。2.手术仍然是恶性脑膜瘤的主要治疗选择,次全切除术复发率高,建议放疗辅助治疗。3.放射治疗方式,如SRS、IMRT和近距离放射治疗都取得了一些成功。
医院的米吉提博士以“手术切除在脑胶质瘤诊疗实践中的应用探讨”为主题作演讲,他认为:1.手术切除是脑胶质瘤诊断和治疗的根本。2.最大安全切除依然是脑胶质瘤手术策略的全标准。3.合理的使用术中超声导航有助于实现最大程度安全切除。4.分子标记物与肿瘤发生部位密切相关。5.分子标记物能够为脑胶质瘤手术策略制定提供依据。6.未来术前无创胶质瘤分子标记物诊断是一种趋势。
医院的姚瑜教授以“胶质瘤的电场疗法TumorTreatingField,TTF”为主题作演讲,姚教授从TTF的作用时机、TTF作用的分子靶点、其他肿瘤的临床TTF临床试验、TTF治疗的优缺点等多角度介绍了胶质瘤的电场疗法,并认为:1.TTF主要在细胞分裂后期作用,干扰α,β-tublin和septin2,6,7,导致细胞有丝分裂障碍。2.Ш期临床试验显示TTF对复发和新发GBM治疗有效。3.需进一步研究颅内电场定位分布达到精准治疗。4.需进一步研究胶质瘤敏感频率。5.未来趋势:联合现有治疗,联合免疫治疗。
医院严森祥教授分别从病理、影像、放疗、化疗、生物物理治疗五个方面介绍了高级别胶质瘤的治疗进展。严教授认为首选治疗方案仍是手术,并在术后应尽早开始放疗。同时当患者需要化疗时,首选药物是口服TMZ。
医院汪洋教授与大家分享了“MGMT启动子未甲基化GBM的治疗”,汪教授首先介绍了MGMT基因,然后提到NCCN指南对于MGMT启动子未甲基化GBM的治疗方案推荐,共给出了五种方案:调整化疗方案、改变TMZ用药方式、新型靶向和免疫治疗、化学联合用药、采用与药物治疗机制不同的治疗手段。
医院庄冬晓教授主要对NCCN中枢神经系统临床指南(版)低级别胶质瘤部分进行解读,强调了Imaging、Surgery、Pathology(WHO)、AdjuvantTreatment这四个方面相较于老版本的更新。
医院陆雪官教授讲述了高级别脑胶质瘤放疗靶区勾画共识和争议,列举了RTOG勾画原则、美国脑肿瘤联盟(ABTC)勾画原则、欧洲EORTC勾画原则、MDACC勾画原则以及中国中枢神经系统脑胶质瘤诊断和治疗指南勾画原则,分别比较了各种勾画原则的不同点。
医院倪春霞教授首先对复发胶质瘤进行概述,然后通过真实病例详细讲述胶质瘤复发后放疗靶区的勾画,最后得出结论:1.胶质瘤复发率高,高级别胶质瘤呈浸润性增长,预后较差,易复发,首程治疗靶区范围应易复发部位。2.复发胶质瘤的挽救治疗需MDT讨论,再放疗可能带来生存获益。3.放疗剂量和分次方面未达成共识,但再放疗部分患者可获益。
所有专家发言完毕后,盛晓芳教授致闭幕辞,并表示会持续为各位同道组织举行此类高水平的学术报告活动,以供各位同道互相学习,为患者的健康事业做出更多贡献。
至此,医院第一届中枢神经系统肿瘤华山放疗论坛圆满落幕。
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