他是一个好丈夫,也是一个好父亲,更是与命运抗争的“硬汉”。但他不幸遭遇脑膜瘤痛苦折磨,曾接受开颅手术治疗,不久病情却再次复发,4年来四处求医,却始终没能好转。在绝望之际,幸医院,该院神经外科主任、国务院特殊津贴专家侯增欣凭着丰富的经验和高超的技术为其施行了“左颞原切口开颅肿瘤部分切除术”,挽救了他的生命。如今重获康复,他说:是蓝十字让我看到希望,是侯主任给了我新的生命···
康复中的张靖(化名)在和女儿(右一)一起吃午饭
平静生活起涟漪“莫名疾病”惹上身
张靖,江苏省泗洪县人,50岁,是一名建筑工人。他原以为自己会像大多数人一样过上平凡而知足的生活,却因脑膜瘤的辗转反复让他的人生曲折百出。
年12月20日,44岁的张靖在工地上像往常一样晨起洗漱,突然感觉左耳耳鸣严重,耳朵里像发动了火车一样轰轰作响。工友像往常一样跟他打招呼,他却感觉工友的声音很小甚至模糊不清。左耳耳鸣听力下降在他的心头生出了一丝恐慌,医院五官科检查,检查结果发现左耳触及肿块,在医生的建议下,局麻行左耳低赘生物手术治疗。
原本以为这毛病就这么过去了。没曾想,年7月,他的左耳再次出现耳鸣的情况,医院复查,左耳再次发现肿块。家人考虑医院医疗水平的限制以及手术复发的可能,想要彻底的切除肿块防止复发,便于年3医院行左侧外耳道赘生物切除术。
莫名疾病竟是脑膜瘤手术后却复发一波三折
可是,医院,医院的检测设备相对先进很多,医生经过反复检查后发现,头部肿物疑为脑膜瘤,医院所查出的“外耳道赘生物”。这对张靖及家人来说无异于晴天霹雳。而且,此时张靖的病情已经很严重,左耳几乎失聪。
年6月29日,医院头颅MRI显示:左侧岩骨嵴肿瘤,建议手术治疗。张靖于年7月8日接受左侧颞下入路肿瘤切除术,术后病例回示:脑膜瘤,纤维型WHO1级,术后病情逐渐好转。随着身体慢慢恢复,张靖以为他就此告别脑膜瘤可以过正常人一样的生活了。所以手术后,医院进行复查。
可谁曾想,年12月时,张靖开始出现左耳间断渗出液体,吃饭说话、刷牙漱口时能明显感觉左侧脸部及舌头左侧有麻木感,有时还会出现头晕头痛。医院检查一下,当时张靖以为是过度劳累引起的,便没医院检查。这种症状没有消减的趋势,反而愈演愈烈,挣扎了半年,年6月26日张靖终于在家人的医院。
该医院行头颅MRI检查,检查结果显示:左侧颞叶肿瘤治疗后改变。医生考虑复发可能,随即行CT检查,排除骨质破坏,确实为肿瘤复发。当张靖听到脑膜瘤复发的时候,陷入了一阵迷茫。主治医生也束手无策,只能先观察看看。
守得云开见月明蓝十字让绝望“硬汉”看到希望
随着病情的加重,张靖越来越难受,经常头晕,甚至昏迷,还有呕吐、食欲下降、身体乏力、身体痛感强烈等表现。张靖觉得命运好像在捉弄他,活了大半辈子都没怎么听说过的脑膜瘤,折磨自己多年,带来的除了无尽的痛苦,还有巨大的经济负担,一家人生活在阴影中,苦不堪言。他感觉自己似乎永远也摆脱不了脑膜瘤了,对治疗失去了信心。
张靖是家里的顶梁柱,家人不忍心看到他这么受苦,医院治疗脑膜瘤比较好,手术后复发的脑膜瘤谁能治。终于守得云开见月明,上海的一个远亲说,她打听到社区有人也得过脑膜瘤,是医院做的手术,手术效果很好,现在就跟正常人一样,不妨去看看。张靖大儿子又找了一些医院,答复也是肯定的,建议去治疗试试。
7月初,张靖转医院。
专家联合会诊定方案国务院特殊津贴专家主刀“根除”瘤
由于转入该院前,家属已经医院神经外科医生沟通病情。因而,入院后,神经外科资深专家潘仁龙主任随即安排张靖完善了相关检查,考虑到病情恶化较快、较严重,潘仁龙主任立即联合国务院特殊津贴专家侯增欣主任、神经外科专家杨炳森、医学博士王庆明以及神经内科、神经康复科多位资深专家进行联合会诊。
会诊专家经多番研究讨论认为,造成患者“左中颅底巨大脑膜瘤术后复发”的主要原因是因为肿瘤组织切除不完全,再次形成对正常脑组织的压迫。专家组一致决定,为患者采取“左颞原切口开颅肿瘤部分切除术”进行二次显微神经外科手术,并对术中及术后可能出现的问题做好了紧急预案,手术由临床经验非常丰富的国务院特殊津贴专家侯增欣主任主刀。
年7月6日上午,侯增欣主任为张靖在全麻下行“左颞原切口开颅肿瘤部分切除术”。术中侯主任发现张靖的肿瘤巨大位于左中颅底及左内耳,供血丰富,向下侵蚀中颅窝底骨质及岩骨,向内侵蚀相邻血管及三叉神经、面神经等,左颞部脑水肿明显,左侧偏袒,经左外耳道可见肿瘤并破溃,手术难度非常大,稍有不慎可能导致休克危及生命。侯主任在手术中主要清除颅内肿物部分,缓解局部压力及颅高压,每行一刀,都无比小心。手术很顺利,于当天下午15:40分手术结束,张靖转入ICU重症监护室。
术后张靖回归正常生活感谢蓝十字再造生命
张靖术后恢复得非常好。他在与医生的交谈中得知自己这次手术属于高危手术,这次手术过程也是险象环生。
对于术中、术后的良好状态,张靖常对家人讲,“我觉得我能好起来,并不能说是死里逃生,也不是吉人自有天相,而是有赖于侯增欣主任精湛的手术技能,医院精心的护理。是蓝十字让我看到希望,是侯主任给了我新的生命···”快出院的时候,他在女儿的陪伴下,多次找到侯增欣主任的办公室,表达对侯主任的感激之情。
专家点评:患者张靖脑膜瘤手术后复发转医院,病情危重,脑功能已经严重受影响,且由于肿物供血丰富且侵蚀海绵状及颅底骨质,包裹大血管,术中很可能出血导致休克,这在临床上十分罕见。就算手术进行得很顺利,肿物靠近中线,术后护理不当,也易出现相应的内分泌功能紊乱,中枢性高热,尿崩;可能出现头皮切口脑脊液漏,切口感染,切口延迟愈合,甚至颅内感染;也可能出现肺部感染,尿路感染,心肝肾等重要脏器障碍,甚至危及生命。而侯增欣主任在手术过程中凭着过硬的技术和丰富的经验,避免了对正常脑组织和血管的损伤;手术后在ICU重症监护室李鲁萍主任团队的精心护理下,也未出现颅内感染和肺部感染,充分显示医院高超的手术技术和高水平的护理技能。
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