医疗技术市人民医院神经外科近期开展

近期,我院神经外科连续收治两名窦汇区脑膜瘤患者,这两名患者的颅内占位几乎在同一部位。经过积极手术治疗,两位患者顺利康复出院。

两名患者在入院后均积极完善术前相关检查,在科主任组织下全科进行疑难病例讨论及术前讨论,评估手术风险,全体医师认为患者颅内占位效应明显,并有颅高压表现,如不进行手术治疗,肿瘤继续增大可能压迫生命中枢脑干,危及生命,但肿瘤位于后颅窝窦汇处,此处是上矢状窦末端、直窦末端及左右横窦汇合处,该处手术最大风险在于术中窦破裂导致大出血以及手术切除干扰周围脑组织引起脑水肿压迫脑干危及患者生命,包括损伤周围小脑蚓部引起术后神经功能障碍等,手术具有一定的难度。在麻醉科全力支持下,两例患者均行经枕后正中入路显微切除术,手术顺利,镜下完整切除肿瘤,术中无神经、血管损伤,术后经麻醉复苏两位患者意识清楚安返病房,术后一周均可下床活动,在全科医护人员精心治疗下,两位患者术后无任何神经功能损害康复出院。

病例一:患者张某某,女,53岁,因“反复头痛8+月,加重10天”入院。入院体查:神志清楚,神经系统未见明显阳性体征。

病例二:患者张某,女,60岁,因“头痛、头昏1年,加重伴呕吐3天”入院。患者入院后经体格检查亦无明显神经功能损害表现。

我院神经外科近年来逐渐向亚专业化、精细化发展,当前开展业务除重型颅脑损伤、脑出血的手术及治疗外,还针对脑血管病、颅内肿瘤、颅底及椎管内疾病、垂体瘤等疾病形成亚专业医疗及护理组。并已经成熟开展显微镜下治疗脑及脊髓血管疾病、颅内外肿瘤、椎管内肿瘤等疑难手术,朝向更精细化治疗发展。今后拟开展神经内镜,昏迷促醒、寰枕畸形融合术等新技术,不断拓展业务,借助我院的区域优势地位,为广大患者更好的服务。

刘坤明

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