什么是脑瘤?
脑癌是脑部细胞异常增长,产生一系列的异常细胞统称为脑瘤。如果异常细胞起源于脑细胞并开始不受控制地增长,它叫做原发性脑瘤。如果异常细胞产生于身体的其他部分,例如肺或者乳腺,并由血液或其他体液带入脑部,那么它被认为是一种转移性脑瘤。每年在美国有超过18,,例原发性脑瘤确诊,有超过,脑转移瘤患者确诊。
原发性脑瘤
原发性脑瘤有许多类型,包括脑膜瘤,脑垂体腺瘤,神经鞘瘤和神经胶质瘤,并分为星形细胞瘤,室鼓膜瘤,成神经管细胞瘤,少突神经胶质瘤。每一种原发脑瘤的分类是基于他们原发位置正常脑细胞的类型,并具有独特的特征特性和生长模式。神经胶质瘤占所有原发脑瘤的40%,原发神经胶质瘤很容易从脑部扩散到身体的其他部分。神经胶质瘤中最具有侵犯性的类型叫做多形性成胶质细胞瘤。
转移性脑瘤
转移性脑瘤的细胞通过血流,沿着神经或脑脊髓周围液体,从身体的其他部分进入脑内。这些细胞最长见产生于肺部肿瘤,乳腺肿瘤,皮肤癌或结肠癌,然后在脑内沉积增长为肿瘤。
原发性脑瘤和转移性脑瘤都非常危险,因为他们能够在头颅内部,挤压敏感的脑组织和神经,导致患者出现各种症状,例如:失明,听力丧失,平衡技能困难,疼痛或癫痫发作。随着这些脑瘤的长大,它们会威胁生命,因为他们干扰了脑部负责呼吸和其他基本生命功能的关键部位的机能。
射波刀系统是如何治疗脑瘤的?
射波刀机器人放疗手术系统在其他放疗手术技术的基础上做了重大的改进,去除了对于立体定向框架的需要。因此,射波刀能够使医生以无创的方式完成高度的精确治疗,这使得患者能够以门诊的方式进行治疗。射波刀系统能够应用在脑癌治疗期间实时拍摄的X-射线影像并结合参照患者头部独特的骨质结构,准确定位肿瘤的精确位置。
射波刀系统在临床有效性方面有非常强大的证据支持。它被用来单独地对脑瘤进行治疗,或者与其他脑癌治疗方法联合使用,例如化疗,外科手术或全脑放疗。
射波刀脑癌治疗包括一个治疗团队,团队中有几位专家参与。该团队包括:
·一名神经外科医生
·一名放射肿瘤学家
·一名医学物理学家
·一名放射治疗专家
·其他医学辅助人员
一旦治疗团队就位,射波刀治疗的准备工作开始。通常包括以下三个步骤:
1.准备和影像检查
2.制定治疗计划
3.射波刀治疗
不像其他放疗手术系统—例如伽马刀—射波刀系统不需要患者去适应刚硬的无法侵入的头框。在准备阶段,放疗治疗师将制作一个软的网状面罩,该面罩根据患者的脸部量身定做并且贴合脸部。这种舒适的非侵入新的面具帮助患者保持他的或她的头部和颈部在治疗过程中处于固定不动状态。同时在CT扫描时带上面罩。CT数据被射波刀团队用来确定肿瘤确切的大小,形状和位置。
MRI,PET扫描或血管造影也是全面看清肿瘤及周围解剖结构所必须的。一旦影像检查完成,面罩将被摘到并保存直到射波刀治疗开始。随后医学物理学家和患者的医生使用影像数据为患者制定量身打造的治疗计划。患者这时候不需要在场。
在射波刀治疗计划制定阶段,CT,MRI和/或PET扫描数据将被下载到射波刀系统的治疗计划软件中。治疗团队将确定治疗目标区域的大小河放射的剂量。他们也会辨认关键结构,在这些关键结构出放射剂量应该减到最小。使用这些信息,射波刀系统计算出最佳的给予放疗计划对肿瘤进行治疗。治疗计划将充分利用射波刀系统的可操作性,使患者得到更加安全和更加精准的治疗。
在脑癌治疗计划制定完后,患者将返回射波刀中心接受治疗。医生可能会选择治疗一次,或一个疗程后,让你休息几天。通常,脑癌治疗会在5天内完成。对于大多数患者,射波刀是完全无痛的经历。患者可以舒适地穿着着自己的衣服,更具每个治疗中心的要求,患者还可能被允许在治疗期间带上音乐听。患者也许想在等待治疗期间阅读报刊,和在治疗前后有朋友或家庭成员陪伴在他们身边支持他们。
治疗时,患者平躺在治疗床上,为他们量身制作的面具也会安全地就位。射波刀系统的计算机控制机器人将环绕患者身体周围,从各个位置向肿瘤发生射线。在治疗期间,除了放松和尽可能地平躺不动,患者什么也不需要做。
一旦射波刀治疗完成,大多数患者很快就会返回他们的日常生活中,对他们正常活动几乎没有任何影响。如果治疗需要分疗程进行,患者将医院接受另外的治疗,这需要在医生的建议下进行。射波刀治疗的副作用因人而异。通常一些患者会在射波刀治疗中经历非常小的副作用,并且通常在1到2周内消失。治疗之前,医生将讨论患者所有可能出现的副作用。医生也将会开出相应的药物以控制患者可能发生的任何副作用。
在完成射波刀手术治疗后,患者安排和参与后续的随访非常重要。患者也必须一直牢记他们的肿瘤不会突然消失。对于治疗的响应随患者不同而有所不同。临床经验显示大多数患者对于射波刀治疗具有良好的响应。作为随访,在患者治疗之后医生将隔几个月和几年时间一直监控治疗的结果,通常通过使用CT扫描和/或PET-CT扫描。
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