胶质母细胞瘤（glioblastoma）又称多形性胶质母细胞瘤，是最常见的颅内原发性肿瘤。星形细胞肿瘤中约50%为胶质母细胞瘤，WHO分级为IV级。
主诉及病史
患者女性，61岁，因“头痛、头晕7天伴左侧肢体无力1天”入院。患者于1周前无明显诱因出现头痛、头晕，以右侧额颞部为重，不伴恶心呕吐，无视物旋转、耳鸣，伴左侧肢体无力，行走左偏，医院行头颅CT示右侧额叶占位病变。
查体
神志清楚，遵嘱动作，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，左侧肢体肌力Ⅲ级，右侧肢体肌力Ⅳ级，巴彬斯基征阴性。
术前影像
图1术前CT示右侧片状低密度灶，水肿明显
图2术前MRI示右侧额叶类圆形占位病变，静注对比剂后呈花环样显著强化。
图3MRS示cho峰明显升高，NAA峰明显降低
诊断
右侧额叶占位病变
治疗方案
全麻下行右侧额叶占位病变切除术，术程顺利，显微镜下全切病变。
术后影像
图4术后CT
图5术后MRI示病变全切
图6术后病理结果示胶质母细胞瘤，WHOIV级
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