脑胶质瘤
脑胶质瘤是一种对人体危害极大的肿瘤，一旦患上会对患者的工作、生活造成很大的困扰，临床一般将脑胶质瘤病理分型为Ⅰ级（星形细胞瘤）、Ⅱ级（星形母细胞瘤）、Ⅲ～Ⅳ级（多形胶母细胞瘤），对于脑胶质瘤良恶性的问题大家不是非常了解，下面我们来看一例患者咨询。
您好，王主任我爸是一位脑胶质瘤的患者，刚手术后出院，病理检查是I级，我想问你I级就是良性的吧？
您好，首先需要明确的是，目前胶质瘤没有良性的，都是恶性的。但临床上常将一些病理级别比较低的胶质瘤类型称为偏良性的，如毛细胞星形细胞瘤、星形细胞瘤Ⅰ级或Ⅰ-Ⅱ级。
只能说I级属于低级别的胶质瘤，它的优势就是治疗预后好。
我明白了，谢谢您，那会不会复发呀，我们后期还需要做什么治疗吗？
胶质瘤病人或家属应客观地看待这个问题，不论如何，患有胶质瘤后积极治疗，采取比较好的治疗手段才能获得良好预后。目前胶质瘤一般采用手术+放射治疗，对于一些高级别的病人可配合化疗。你爸是低级别的胶质瘤，如果积极治疗，复发的几率很低的。
王主任我们在生活上应该注意什么，怎样做才能护理好我爸，给他减少痛苦和降低复发率。
脑胶质瘤饮食宜高热量，高蛋白，高营养，低盐饮食。防止由于钠离子在机体潴留可引起血压升高，进而导致颅内压升高。患者要积极乐观、生活正常，可以大大减轻患者的病痛。在日常生活中，饮食起居和喜怒哀乐都要有节制，不可过度。患者应当经常保持心情舒畅，设法避免过度劳累，过度兴奋、过度紧张或经受过大刺激。
病例回顾张女士是32岁的一位年轻妈妈，身体一直很健康，于半年前没有任何诱因就出现头痛，医院就诊，医生给予口服止痛药，但口服止痛药后疼痛并没有缓解。医院，医生建议做个头部CT检查，检查提示：左侧颞叶累圆形快异常信号影，当地医生阅医院。张女士及家属来到三陆脑科门诊，门诊医生将张女士收住院。
入科后主管医生杨晓亮给予头颅MRI检查提示：左侧颞叶内圆形块状异常信号影，考虑占位并瘤内出血。杨博士将患者病情汇报王晓峰主任。王晓峰主任带领三陆脑科团队讨论后，决定给张女士行“脑肿瘤切除术”手术顺利将肿瘤切除，冰冻病理检查回报为：胶质瘤Ⅲ级，患者康复期出院。出院主管医生杨晓亮交代：注意休息、定期复查、择期行同步放化疗，延缓胶质瘤复发。
许多患者朋友对胶质瘤的复发问题难以理解，觉得医生把肿瘤切掉了，医生说切得很干净，怎么还会复发呢?由于胶质瘤浸润性生长的特点，有些肿瘤细胞与正常脑组织混合在一起，看起来也象正常组织，就会骗过医生的眼睛。对于胶质瘤，手术医生的能力有限，因此只能手术后再结合于放疗和化疗。放疗和化疗确实明显延缓了恶性胶质瘤的复发，但是仍然不能治愈胶质瘤。一般认为是这些措施并不能根除残余的浸润细胞。总之，高级别胶质瘤之所以复发，主要是因为其浸润性生长的特性。在目前，无论是手术、放疗和化疗，不能根除残余的、潜伏的肿瘤细胞，只能控制肿瘤复发。
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