1.前纵裂锁孔经胼胝体入路。
2.切开胼胝体前部0.8公分。
3.肿瘤起源于左侧室间孔处脉络丛。
4.电凝切断肿瘤基底，分块切除肿瘤。
男性患者，20岁，因头痛、头晕、恶心、呕吐20天入院。
影像检查：颅脑磁共振显示第三脑室前部近室间孔区见类圆形短T1信号，信号均匀，边界清楚，大小约11mm×12mm
×11mm。双侧侧脑室明显扩张，周围见斑片样长T1信号影。
诊断：三脑室肿瘤
手术方法：前纵裂锁孔胼胝体入路肿瘤切除术
气管插管全麻成功后，病人仰卧位，头部前屈，于冠状缝前2cm，标记跨中线4cm直切口线。常规碘酊和酒精消毒，铺无菌单巾，沿切口线逐层切开头皮、帽状腱膜，剥离骨膜，撑开皮瓣，止血后中线颅骨钻1孔，铣刀铣开取下骨瓣。硬膜张力较高，色白，上矢状窦明胶海绵压迫止血。弧形剪开右侧额部硬脑膜，脑组织博动正常。穿刺侧脑室，至皮层下4cm遇落空感，见清亮脑脊液流出，压力稍高，钝性解剖纵列蛛网膜，切开胼胝体约1cm进入左侧侧脑室即见肿瘤，位于三脑室，自室间孔突出，肿瘤质软，血供丰富，大小约1.5cm直径，基底位于左侧侧脑室脉络膜。显微镜下全部切除，创面电凝和明胶海绵止血。清点器械物品无误，严密缝合硬脑膜，复位并固定骨瓣，引流管皮下潜行穿出，头皮止血后，逐层缝合帽状腱膜和头皮，无菌纱布包扎切口处。
术后病人恢复好，无神经功能缺失症状。
长按????
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