额颞顶部大脑凸面脑膜瘤切除1例

2.

脑膜瘤(meningiomas)有颅内脑膜瘤和异位脑膜瘤之分。前者由颅内蛛网膜细胞形成,后者指无脑膜覆盖的组织器官发生的脑膜瘤,主要由胚胎期残留的蛛网膜组织演变而成。好发部位有头皮、颅骨、眼眶、鼻窦、腮腺、颈部、三叉神经月半节、硬脑膜外层等。脑膜瘤可见颅内任何部位,但幕上较幕下多见,约为8:1。好发部位依次为大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底(包括蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角等)

脑膜瘤表现除了肿瘤共同症状外,还有其他临床特点:1.通常生长缓慢、病程长,一般为2~4年。2.有的肿瘤长得相当大,症状却很轻微。3.多先有刺激症状,如癫痫等。

治疗:虽然大多数脑膜瘤属良性肿瘤,手术切除可治愈,但由于手术存在一定的手术存在一定的手术死亡率和病残率,所以应谨慎选择手术指征。

预后:除恶性亚型外,手术全切除可完全治愈。

患者邱某某,女性,34岁,住院号:。患者因“间断头痛1年余,伴加重1年余”于-08-9入院。影像结果示:右侧额颞顶部占位性病变,于.08.13行“右侧额颞顶部占位性病变切除术”,术程顺利,术后病理报告示:非典型脑膜瘤。

本例手术由以下医护人员协作完成:

主刀:张良

助手:李业海

麻醉师:梁荣耀

手术护士:贾竹君杨闯

护理团队:李立娜、杨春婷、李小锋、李琼、李蜜、陈小清等

图1:术前CT及CTA结果示右侧额颞顶部颅骨内板下示一类圆形占位性病变,其内及边缘有少许小血管影,右侧大脑中动脉及其分支受压内移,中线结构稍偏左。

图2:术前MR检查示右侧额颞顶部占位病变,范围大小约5.6cm×4.8cm×5.6cm,

术后MR报告示:右侧额颞顶部占位性病变切除术后呈术后改变,原病变已切除。

图3:术后病理:(右颞侧)非典型脑膜瘤。

图4:患者康复出院(-8)

编辑、排版:李俏

神经外一科(颅底脑干中心)简介

颅底脑干中心由张良(教授、博士)领衔长期从事颅底脑干疾病的治疗。

主治:①脑膜瘤②胶质瘤③动脉瘤④脑出血⑤脑外伤⑥先天性血管畸形⑦脑积水⑧三叉神经痛等

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