作者：医院李培岭
来源：医学界影像诊断与介入频道
患者，女，64岁。以“以头昏、头疼5年，左侧面部麻木伴左耳失聪，左眼视物模糊、视物障碍3年余”入院。
CT平扫
CT增强
MRI平扫
T1WIAx
T1WISag
FlairAx
T2WIAx
MRI增强
CT表现：左侧颞下窝及中颅窝内可见不规则团块状软组织密度影，边界欠清，相邻骨质未见明显破坏，增强明显不均匀强化；
MRI表现：左侧颞下窝及中颅窝内不规则形等T1、长T2信号影，边界不清，相邻脑实质受压移位，脑实质内见轻度水肿影，增强后肿瘤明显均匀强化，可见脑膜尾征。
----------♀分割线♀---------
小编留言：这些患者是别人的，但这些症状你工作中也可能会遇到，学习才是前进的唯一路径，有思考才有进步哦！
（1）良性脑膜瘤：形状多规则，信号均匀，呈与脑组织接近的等T1、等T2信号，囊变、坏死少见，边界清晰，增强后呈均匀明显强化，硬膜尾征细长。
（2）胶质瘤：为脑内肿瘤，多发于幕上脑白质内，肿瘤增强呈花环状强化，对相邻颅骨破坏较少。
（3）颅内孤立性纤维瘤：起源于树突状间充质细胞的梭形细胞肿瘤，T1WI呈等信号，T2WI呈等信号内可见低信号区，增强后T2WI低信号区明显强化为特征。
“颅内、颅外”非典型脑膜瘤，WHOⅡ级。“颅外”病变浸润肌肉组织。
年WHO中枢神经系统肿瘤分类中脑膜瘤共分为３级，I级为良性脑膜瘤，II级脑膜瘤病理学表现及组织学特性介于I级与III级之间（低度恶性肿瘤），III级为恶性脑膜瘤。
其主要标准为]：(1)AM呈灶状坏死或单细胞坏死，而间变性脑膜瘤呈大片状肿瘤细胞坏死；(2)瘤组织不形成明显的漩涡状结构，瘤细胞呈片状或弥漫排列；(3)瘤细胞的核质比大；(4)瘤细胞核具有不同程度的异型性；(5)部分细胞可见明显的核仁；(6)核分裂象多见，平均≧4个/10HPF。
AM的病因尚不明确，主要与染色体异常有关，其次可能与类固醇激素受体、放射治疗和外伤有关。多发生于男性，其发病年龄在50岁左右，临床表现多为头痛和肢体障碍。
MRI表现
非典型脑膜瘤MRI表现多为体积较大（平均直径大于5cm），呈分叶状生长，信号不均匀，T1WI呈等低信号，T2WI呈稍高信号或等高混杂信号，瘤内可见坏死、囊变或出血，瘤内多见流空血管影，形态不规则，脑瘤界面不清晰，瘤周水肿明显，多呈不均匀明显强化，部分可见短粗的脑膜尾征，易侵犯相邻脑实质、颅骨及皮下软组织。短粗的脑膜尾征表明局部脑膜受侵，这也提示肿瘤位于脑外，有利于肿瘤的定位诊断。
北京治疗白癜风的价格是多少河北治疗白癜风的医院转载请注明：http://www.uzngq.com/zlzl/3789.html
