患者,男/62岁,主因:脑膜瘤术后意识障碍近1月
病例特点:
1、1月前在外院行左侧颅鼻眶脑膜瘤切除术+左侧颈内动脉高流量搭桥术,术后意识未清醒,复查脑CT:左额底脑出血破入脑室,经过保守治疗,病情逐渐稳定,后因肺部感染行气管切开术,为进一步恢复收入我科
2、既往史:体健
3、入院情况:微小意识状态,可以自动睁眼,刺痛肢体有定位,左侧颞部伤口有渗液,四肢肌力3-4级,巴氏征阴性
4、治疗经过:入院后间断发热,经过治疗病情逐渐稳定,精神状态好转,经过换药伤口愈合,气切套管间断封管,经过10次高压氧意识恢复缓慢,腰穿测压力:mmH2O,考虑脑积水,转至外院继续治疗。
PS:病情稳定是意识恢复的基础,对于脑室出血的意识障碍患者一定监测脑积水的发生!
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