小脑肿瘤误诊多，看看原因为什么
作为颅内肿瘤的好发部位，小脑肿瘤由于其特殊的位置，诊断鉴别有一定的难度。医院神经外科五病区贾栋主任总结了几个难以鉴别的因素供大家参考。
1早期症状不够典型：小脑由于其解剖结构特点，早期损伤后症状常常缺乏特异性，往往是“一般”的肿瘤症状和体征(颅高压征)先于“特定”(局部)的表现。
2体检不够仔细全面，对小脑的特征性症状体征以及颅高压的表现缺乏足够的认识和重视，对病情未能进行动态观察分析。
3对鉴别诊断不够重视，对一些体征认识不足，如误诊为颈椎病的患者表现为颈痛伴呕吐，查颈有抵抗呈强迫头位，并且有眼球震颤，颈椎病引起强迫头位比较少见，而呕吐和眼球震颤用颈椎病是难以解释的，此时就应该考虑可能存在别的原因;另VBI病人发作过后其体征一般均消失，而有的VBI的病人经治疗后其体征却仍持续存在，不符合一般规律。
4年龄问题，一般认为小脑肿瘤常见于儿童，实际上小脑肿瘤根据其病理特点可分为许多类型：转移瘤、星形细胞瘤、成神经管细胞瘤、血管网状内皮瘤、室管膜瘤、脑膜瘤等，前三者分别占小脑肿瘤的36%、28%、16%，后三者共占20%，星形细胞瘤、成神经管细胞瘤、室管膜瘤常见于儿童，而转移瘤、血管网状内皮瘤、脑膜瘤却常见成人，可见小脑肿瘤可发生于各年龄组，成人小脑肿瘤也不少见。
5对脑肿瘤可引起蛛网膜下腔出血认识不足，只注意了其常见原因如动静脉畸形、动脉瘤等，忽略了肿瘤也可能是其原因之一，后者不但血运丰富，而且其血管结构多畸形壁薄，所以易破裂而引起颅内出血或蛛网膜下腔出血，临床上常见报道。
以上就是小脑肿瘤临床上难以鉴别的原因，希望广大患者和家属能够了解，最后贾主任温馨提示：不管是不是小脑部肿瘤一旦出现相关症状医院神经外科进行检查诊断是非常必要的。
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