作者：山东省医学影像学研究所
来源：医学界影象诊断与参与频道
友谊提示支持“每天读片”栏目的老师们，个别片子如若看不清楚，可以点击图片放大阅读哦！有甚么意见和想法，欢迎后台和一对一进行交换。
25岁女性，发热15天，查体发现右上腹占位6天。
现病史：患者9天前无明显诱因出现发热，呈稽留热，最高39.1℃，无腰腹部疼痛不适，无尿频、尿急，无肉眼血尿，于当地医院行“消炎医治”未见明显好转。
外院B超示右边上腹部实性占位，不除外右边肾上腺来源，外院CT示右边腹膜后占位。
体查：腹软，无压痛及反跳痛，右肋缘下2cm可触及包块，质硬固定。
留言：每天的病例都需要您的思考才会有更多的收获，同时分享到朋友圈和自己的小火伴们多交换交换！病理结果就在下边，但请记住：多一份思考，多一份收获！
----------♀分割线♀---------
MR平扫及增强示：
腹膜后见一不规则形略长T1长短T2异常信号，边界清，大小约13×14×15cm，肝脏受压前移，下腔静脉受压向右前移位，血流信号未见中断，肝门静脉受压前移，内未见异常信号，腹主动脉形态、走行未见明显异常，病灶与腹腔干及肠系膜上动脉关系较密切，增强扫描后，病变内可见斑片、索条样强化。肝实质内未见异常信号灶；右肾受压下移，肝内、外胆管未见扩大，胆囊受压变扁，内未见异常信号。胰头受压移位，内未见异常信号灶，主胰管未见明显扩大。脾脏大小、形态正常，内信号未见异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。
符合腹膜后肿瘤MR表现。
（腹膜后）节细胞神经瘤，体积18X16X8cm。
（腹膜后）节细胞神经瘤，体积18X16X8cm。
神经节细胞瘤（ganglioncelltumors）：是一种少见的生长缓慢的良性肿瘤，由异常发育成熟的神经节细胞和非肿瘤性胶质细胞构成可发生于中枢神经系统任何部位，好发于第三脑室、颞叶、额叶。
病理变化：
光镜下，由成熟的神经节细胞和崛起构成，神经节细胞散布不规则
有一部分病例的瘤组织内有一定数量的胶质细胞，则称为神经节细胞胶质瘤
影象学表现：
T1WI低信号，T2WI不均匀高信号
CT低密度到中等密度，可有钙化、囊变
增强后明显强化
鉴别诊断：
脑膜瘤，胶质瘤等。
想和超过15万的同行分享您的行医故事、临床经验和经典病例吗？还等甚么，速来投稿吧！投稿邮箱sifang
或
.
想和同行交换学习？影象频道实名
北京治疗白癜风得多少钱北京能治疗白癜风的医院转载请注明：http://www.uzngq.com/zlzl/730.html
