医院暨医院质子重离子中心开业仅过30个月,收治质子重离子放疗患者数已经突破例。
记者21日下午从院方获悉,自年5月开业以来,医院在确保临床质量和安全的前提下,聚焦鼻咽癌、颅内颅底肿瘤、肺癌、肝癌及前列腺癌等重点病种,充分发挥质子重离子放疗对肿瘤的“定向爆破”优势,在临床经验、患者治疗数量积累的同时,不断优化收治流程,使粒子患者收治效率逐步提高、重离子放疗比例进一步提升,质子重离子技术临床转化取得可喜成效。年6月至9月接受质子重离子放疗临床试验的35例患者已随访达三年时间,目前生存率为97.1%,肿瘤局部控制率为94.3%,全部临床试验患者放疗期间的急性毒副作用全部消失,随访表明质子重离子放疗的长期疗效非常好。
图说:医院全景 院方供图
质子重离子放疗技术是运用质子或重离子射线对肿瘤进行照射,从而杀灭肿瘤的治疗技术,是目前国际上最先进的肿瘤放疗技术。医院以高标准、严要求推进临床治疗工作,充分发挥质子重离子放疗的技术优势,在已收治的例患者中,头颈部和脑肿瘤例,包括鼻咽癌例、颅内颅底肿瘤例(脑膜瘤、脑胶质瘤、脊索瘤等)、腺样囊性癌66例、鼻窦癌27例、肉瘤和软骨肉瘤32例、其他86例(腮腺瘤、口咽癌、泪腺及泪囊瘤、眼部肿瘤等);胸部肿瘤例,包括肺部肿瘤例、食道癌7例、其他33例(胸腺瘤、气管腺样囊性癌、纤维瘤等);腹盆腔和其他肿瘤共例,包括前列腺癌例、肝脏肿瘤40例、胰腺癌37例、宫颈癌24例、手术后复发直肠癌17例、胆恶性肿瘤10例、乳腺癌13例、其他87例(肾癌、淋巴瘤、骨和软组织肿瘤等)。例患者中,例患者已结束治疗顺利出院,52例患者仍在院接受治疗中;用重离子治疗例,重离子联合质子治疗例,质子治疗84例。以上收治的患者无论是在治疗还是出院随访阶段,肿瘤病情控制情况也均较好,疾病指征平稳、不良反应情况均在合理范围内。
“医院总收治量达例,与国际同类机构开业后同期收治数相比,我们处于领先地位。一直以来,随着经验的积累,我们力求用严谨的临床诊疗规范、高效的收治流程,让有限的资源,服务更多患者。”医院院长郭小毛教授说。统计显示,医院自开业至完成例患者收治,历时19个月。而时隔11个月后的今天,医院又迎来第二个例,患者收治效率明显提升。
图说:质子重离子JCI照片 院方供图
据介绍,已收治的例鼻咽癌患者中,其中复发鼻咽癌占64%,晚期患者占比达75%,在接受质子重离子放疗后,均取得良好治疗效果。初治鼻咽癌患者目前生存率达%,复发鼻咽癌患者1年总生存率达98.1%,晚期患者1年生存率也可达97.4%,全部患者局部控制率达80%,均明显高于常规放疗。
在颅底部肿瘤中,已收治的71例颅底脊索瘤和软骨肉瘤患者,质子重离子放疗后的2年总生存率为94.7%,其中初治患者2年生存率达%,治疗过程中仅发生轻中度皮肤反应、粘膜炎等不良反应。
收治的例前列腺癌患者,目前患者总体生存率为98.9%,无生化复发生存率为93.8%;其中局限期前列腺癌的生存率达%,生化控制率达98.3%。且所有前列腺癌患者放疗不良反应轻微,未观察到阳痿、尿失禁等严重毒副作用情况。
早在临床试验期间,医院就创新性地运用呼吸门控技术对肺癌患者施行质子重离子治疗,目前已收治的23例病灶小于5厘米的早中期肺癌患者,2年总生存率%,无局部复发生存率91.7%,明显高于常规放疗。
医院至今收治的肝癌患者,均为肿瘤累及重要正常组织、或术后复发无法进行手术的患者,这些患者在经过为期2周共计10次的质子和重离子治疗后,肿瘤局部控制率为75%,总生存率为66.6%,发生肝功能损伤的仅为4%,而常规放疗后出现肝功能损伤几率为48%,可见放疗的毒性显著减少。
医院临床技术委员会主任蒋国梁教授说,两年多来,通过已治疗患者的随访,发现质子重离子放疗对许多肿瘤的疗效明显,提高了患者肿瘤控制率和生存率,改善了患者的生活质量。质子重离子放疗正逐渐获得肿瘤界同行和患者的认可。随着治疗经验的不断积累,在做大、做强优势病种的基础上,医院专家团队通过对疗效及毒副反应等数据的分析,正稳步实现“质”和“量”的双提升,希冀更多患者切实从质子重离子治疗中获益,质子重离子放疗肿瘤在疗效和毒副反应方面的优势已经凸显。
建设国际一流的肿瘤质子重离子放射治疗中心,一直是医院自身和社会各界的期望。年5月,医院正式启动“国际医疗机构评审联合委员会评审”JCI评审工作,希望“以评促进”,从质量安全、患者服务、运行管理等三个方面接受评审。今年9月,在根据最新发布的JCI(第六版)评审标准的正式评审过程中,围绕医疗质量、管理理念、医院信息化、患者安全保障等余项衡量要素,来自JCI总部的美国评审专家对医院给出“非常好”的评价,获得JCI的认证。至此,医院成为了全球范围内唯一一家通过JCI认证的质子重离子中心。
院方表示,“十年磨一剑”的上海质子医院在收治患者数突破例后,将继续发挥质子重离子技术的治疗优势和特点,秉持“以患者为本”的理念,打好这场肿瘤治疗的“攻坚战”。
新民晚报记者施捷
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