脑胶质瘤的首选治疗是手术，医生会综合考虑肿瘤所在的位置、肿瘤对周围脑组织的浸润情况、病人的年龄和身体状况等因素，判断病人适不适合做手术，手术怎么做。如果最大安全切除是可行的，医生会尽量争取完全切除肿瘤。如果肿瘤位于重要的功能区或者病变累及广泛，无法做到完全切除肿瘤，会考虑行次全切除术、或开放式活组织检查、或立体定向活检。如果肿瘤侵犯到功能区，比如与运动有关的区域，与语言有关的区域，与视觉有关的区域。那么，在术前患者需要考虑自己更倾向于保留功能还是尽量切除肿瘤。有时候二者无法兼顾，如果期待更高的生活质量，或者这部分功能对于患者恰好有重要的意义，选择保留，那么肿瘤的切除需要更保守，可能意味着更早的复发。如果希望尽可能切除肿瘤，可能要丧失一部分脑的功能。
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