随着数字影像技术和计算机技术的发展，数字医疗对于临床的帮助越来越大，特别是高度依赖于影像技术的神经外科临床，临床医生渐进的从观察二维黑白的胶片了解病变到上升为从三维影像了解疾病的空间位置关系，从单模态影像融合到多模态影像融合肿瘤、血管、纤维束等相对组织关系，规划手术方案、回顾分析术前、术后的的合理性及手术教学、科研等，通过一系列影像技术的应用可以实现病变的降纬度精准肿瘤定位、精细手术治疗，解决术前病变看得见、模拟做的问题，从而减少手术创伤、有利于神经功能的康复。现在我们汇报一例应用三维影像重建、多模态融合技术的凸面脑膜瘤临床病例。
某某，女，55岁，以“间断性头晕2月，加重1周”来院就诊，颅脑CT检查示：右顶叶占位病变，考虑脑膜瘤，肿瘤与矢状窦关系密切。
入院时CT，显示窦旁肿瘤，位于运动区
三维重建肿瘤（红色）在脑部的位置
三维重建可见肿瘤供血来源之一为硬脑膜中动脉，打开骨窗后硬脑膜中动脉也可参考为肿瘤定位标志之一，位于肿瘤前1/3处，术前规划，预先控制硬脑膜中动脉，减少肿瘤出血原因之一。
大脑中动脉分支为大脑镰供血血管，也是肿瘤镰旁基底部供血动脉之一，从窦、镰旁剥离肿瘤基底部，也是减少术中出血原因之一。
术前通过三维重建详细了解肿瘤在颅内的位置，供血来源，有利于手术精准定位、精细操作。
通过三维重建可见肿瘤位于冠状缝后，因此术中也可以以冠状缝作为定位标志定位肿瘤，肿瘤表面凸凹不平，结合颅骨内表面，可见颅骨受侵。
通过三维影像融合，可见明显肿瘤压迫上矢状窦，部分回流静脉增粗、自然走形失常，肿瘤处于环状静脉团团包绕之中
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