答案：胶质母细胞瘤
分析思路与鉴别诊断
病灶位置：左顶内侧面
影像表现：
病变位于左顶内侧面，与脑组织分界不清，表现为小片长T1长T2信号影，FLAIR可见不均匀高信号影。DWI未见明显弥散受限。增强扫描可见团块强化影。邻近脑沟内软脑膜也可见强化影，可能提示肿瘤软脑膜侵润或播散，提示肿瘤级别较高，首先考虑胶质母细胞瘤。
鉴别诊断：
脑膜瘤：肿瘤团块形态与脑膜瘤相似，但位于脑内，可除外脑膜瘤。
结核瘤：可累及硬脑膜和软脑膜，形态也可与本病例相似。结核瘤T2WI表现为低信号影，也可除外。
星形细胞瘤：是脑内常见肿瘤，级别较低者一般不会沿软脑膜侵润。高级别星形性细胞瘤则与胶质母细胞瘤很难鉴别。
黑色素瘤：肿瘤通常T1WI可见高信号影，也可沿软脑膜播散。少数黑色素瘤可不含黑色素可与本病例表现相似。
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