巨大少突胶质细胞瘤切除1例

患者江某某，男性，39岁，住院号。患者因“发热后头部胀痛1次，检查发现颅内占位7天”入院，入院后完善术前相关检查，行“右侧额颞岛叶-基底节肿瘤切除术”，术中肿瘤全切，术后恢复良好。

本例手术由以下医护人员协作完成：

主刀：张良

助手：李业海

麻醉师：仲绍华

手术护士：田甜陈林娟

图1：术前CT显示大片状、点状钙化高密度影

图2：术前CTA检查示：右侧额颞叶巨大高低混杂密度影

图3;术前磁共振显示肿瘤位置及大小约10.8×8.6×8.7cm

图4：术后4小时CT显示术后改变，肿瘤全切，未见钙化，留下巨大手术腔

图5;术前、术后磁共振对比显示肿瘤全切

图6:术后病理显示胶质瘤WHOⅡ级

少突胶质细胞瘤起源于少突胶质细胞，属于神经上皮性肿瘤，约占原发性脑肿瘤的4.2%[1]；常见于成人，发病年龄高峰为40—60岁，也可发生在儿童和青少年[2]；病变好发于额叶、小脑，脑干和脊髓少见[3]。本例位于额叶，为常见好发部位。

少突胶质细胞瘤无包膜，与周围脑组织界限清晰，50%-80%％病例出现钙化，可散在或融合成较大的钙化小体，弯曲条带状钙化为其特征性表现，但广泛钙化罕见。本例肿瘤巨大（范围约为10.8×8.6×8.7cm），CT示斑片状低密度影及条带状典型高密度钙化影，病灶内及边缘示多发迂曲血管影沿钙化斑块走行，强化后呈轻度不均匀异常强化影，均符合少突胶质瘤典型影像学改变。

少突胶质细胞瘤以手术治疗为主，术后平均生存期为3-5年，辅以放疗和(或)化疗，以防肿瘤复发或者残存肿瘤增大。本例患者为WHOII级，低度恶性，术后肿瘤全切，予以继续行放疗，目前进一步随访中。

[1]LiG,ZhangZ,ZhangJ,etal.Occipitalanapalsticoligodendrogliomawithmultipleorganmetastasesafterashortclinicalcourse：acasereportandliteraturereview[J].DiagnPathol,,9:17.

[2]MelendonRE,BentleyRC,ParisiJE,etal.Malignantsupratentorialglial-neuronalneoplasms:reportoftwocasesandreviewoftheliterature[J].ArchPatholLabMed,,(5):-92.

[3]赵君，周俊林，董驰.不同级别少突胶质细胞瘤影像学对照[J].中国临床医学影像杂志，，23（5）：-8.

颅底脑干中心由张良（教授、博士）领衔长期从事颅底脑干疾病的治疗。

主治：①脑膜瘤②胶质瘤③动脉瘤④脑出血⑤脑外伤⑥先天性血管畸形⑦脑积水⑧三叉神经痛等

联系方式

?（）--

?手机：（张医生)

（李医生）

?（张医生)

（李医生）

?







































白癜风扩散的症状
北京中科医院是假的吗

转载请注明：http://www.uzngq.com/zlby/6192.html