北京中科白癜风医院爱心公益 https://m-mip.39.net/disease/mip_5496904.html如果一个汽车修理工不懂得汽车的构造就对你说你的车是出了什么问题，什么原因导致的问题，现在我们可以做点什么来解决这个问题。那你肯定不会把车交给他修。对于人体也是一样的，这是一个物质的集合，是一个实实在在的东西，既需要也允许我们言之有物，而不是脱离了结构基础去谈一些“想象”。有经验的临床工作者们会知道，学好解剖和生理，临床上的70%的问题都可以有答案，继而得到相对合理的处理。那今天我们就来开启端脑的探秘之旅，祝您旅途愉快！第一站：端脑的大体轮廓端脑（telencephalon)是脑的最高级部位，包括左、右大脑半球。每个半球覆盖表层的灰质称为大脑皮质，皮质深方为白质，称为髓质。深埋于髓质中的灰质团块为基底核，大脑半球的内腔为侧脑室。在脑的正中矢状面上，可见大脑纵裂底部有连接左右大脑半球的胼胝体。胼胝体向前下连接终板；在此有左右横行的圆束纤维，称为前连合。张于胼胝体和穹窿之间的薄板为透明隔，大脑半球就自此向外扩展而成。每个半球上有上外侧面、内侧面和下面。每侧半球有三条恒定的沟，将每侧大脑半球分为5个叶。外侧沟起自半球的前下面，至上外侧面行至后上，作为颞叶的上界。中央沟起自半球上缘中点的稍后方（通常在此稍转至内侧面），斜向前下，几达外侧沟。中央沟前方为额叶，后方为顶叶。顶枕沟位于半球内侧面的后部，并转至上外侧面，分界顶叶和枕叶。顶叶、枕叶、颞叶之间的分界是假设的。自顶枕沟至枕前切迹（自枕叶后端向前约4cm处）的连线作为枕叶的前界。自此线的中点到外侧沟后端的连线是顶叶与颞叶的分界线。此外，岛叶位于外侧沟底的皮质深部。第二站：上外侧面的沟和回额叶额叶主要有三条沟。中央前沟与中央沟平行，通常分为两段，称为中央前上沟和中央前下沟。额上沟通常起于中央前上沟处，弯曲向前。额下沟通常起于中央前下沟，与额上沟平行。中央前沟与中央沟之间的脑回为中央前回；位于额上沟上方，沿半球上缘并转至内侧面的脑回为额上回；额上、下沟之间为额中回；在额下沟和外侧沟之间为额下回。额下回又被外侧沟的前支和升支自前向后划分为眶部、三角部和岛盖部，岛盖部向后与中央前回下端相续。顶叶顶叶被中央后沟和顶内沟分为三区。中央后沟与中央沟平行，两沟之间为中央后回；自中央后沟中间向后，与半球上缘几乎平行的沟为顶内沟，呈弓形伸至枕叶，以直角与枕横沟相连。顶内沟将中央后回以外的顶叶的其余部分分为顶上小叶和顶下小叶。顶下小叶内有外侧沟及颞上沟的后端伸入，围绕外侧沟的后端称为缘上回，围绕颞上沟的后端称为角回。枕叶枕叶位于顶枕沟至枕前切迹（自枕叶后端向前约4cm处）连线的后方。枕叶的沟回不规则，最常见的是枕横沟。枕横沟自顶枕沟后方的上缘向外下走行，于其中点与顶内沟的后端几成直角相连。此外，可见枕外侧沟为枕叶外侧面的一条水平短沟，将枕叶分为枕上回和枕下回。有时，在枕极前方，可见一垂直位的月状沟。月状沟的前方为降回。颞叶颞叶借两条沟分为三个平行的脑回。颞上、下沟与外侧沟平行，将颞叶分为颞上、中和下回。颞上沟较恒定，起于颞极附近，略斜向后上，与外侧沟后支平行，末端弯向背侧止于顶叶。颞下沟常断续不定，位于颞上沟的腹侧并与之平行。颞上沟与外侧沟之间为颞上回。颞下沟上、下分别是颞中回与颞下回。颞上回的上面部分为外侧沟底，在此表面有2~3条横行小回称为颞横回。其前部称为颞横前回，又称为Heschl`s回，后部称为颞平面。岛叶岛叶藏于外侧沟中，只有去除岛盖后方可见到。（岛盖是环绕在岛叶周围皮质的总称，与额叶相邻的部分称为额岛盖，与颞叶相邻的部分称为颞岛盖）岛叶略似三角形，呈椎状隆凸，其尖端向前下方，靠近前穿质。岛叶周围被岛环状沟划出轮廓，表面被由尖向后上倾斜的岛中央沟分为较大的前部和较小的后部，前部被浅沟分为3~4个岛短回，后部则为一或两个大的岛长回，岛叶的三角形尖端朝向脑底面的前穿质部分称为岛阀。欢迎转发，让更多的解剖爱好者受益下一期：端脑的内侧面解剖，敬请期待......预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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