神经系统病症69神经上皮组织肿瘤星形

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神经上皮组织肿瘤——星形细胞瘤

神经上皮组织肿瘤

神经上皮组织肿瘤是最常见的颅内肿瘤,占其50%左右。本病具有发病率高、病程短、治疗效果较差、患者生存率偏低等特点。

星形细胞瘤

我的一位朋友因出现全身抽搐,经头颅CT检查提示右额叶有一低密度占位性病变,无强化效应,诊断为脑胶质细胞瘤。随后做了脑肿瘤切除手术,术后恢复满意。病理检查报告:星形细胞瘤I级。医生建议放疗及化疗。他接受了2次放疗,并用化学药物宁得朗,经颈动脉化疗,共10次。这几年来他一直无不适感。我想咨询一下以后能不能对他停止放疗和化疗?

听我给你说.......

星形细胞瘤是起源于星形胶质细胞的一类肿瘤,约占神经上皮源性肿瘤的75%。按肿瘤生物学特性分为两大类:

一类为边界清楚,较少向周围组织浸润,如毛细胞型星形细胞瘤、室管膜下巨细胞型星形细胞瘤,以及多形性黄色星形细胞瘤等。

另类为无明显边界,肿瘤组织向周围脑组织广泛浸润,包括星形细胞瘤、同变性星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤等。

星形细胞瘤的发生率约占颅内肿瘤的10%-15%,以青壮年多见,发病平均年龄为37.5岁。本型肿瘤生长较缓慢,常见于额叶,其次为颞叶、顶叶及小脑。

临床主要特征为:病程较长,平均为3.5年,以癫痫为首发症状,部分病人有头痛、运动性肌无力或视乳头水肿。

影像学表现:CT片上为一密度不均匀的占位性病灶,瘤周常有明显水肿,增强效应较明显,部分病人可见瘤内坏死或出血。MRI扫描,在T加权像上呈低信号,T,加权像上为高信号或混杂信号,并可显示肿瘤侵袭周围脑组织的程度。

对本病的治疗首选为手术,争取做到肿瘤的全切除。术后还应采用放射外科

包括X刀、γ刀或赛博刀(Cyberknife)等化学治疗。若肿瘤切除彻底,且瘤细胞对放射外科与化疗很敏感,则治疗效果较为理想,可明显地延长生存期和提高生存质量。由于您朋友的情况比较稳定,我们认为,可以暂时停止放疗及化疗。但应该定期进行影像学追踪检查,以便医生能及时地观察其病情变化,并采取相应的处理措施。

人类神经系统由脑和脊髓(称之为中枢神经系统)、颅神经与脊神经(称之为周围神经系统)、交感与副交感神经(称之为植物神经系统)三大部分组成。它是人体的最高级器官,主宰着人类的一切生命活动。在我们日常诊疗工作中,每天都要为神经系统疾病患者处理各种各样的病症,并回答与其疾病相关的问题,在此基础上,我们将提出的常见问题按疾病的类别进行归纳整理,旨在为广大神经系统患者的寻医问药提供指导和帮助!

——《神经系统病症问》

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