10个月前没了嗅觉，4个月前视线开始模糊，这让32岁正值壮年的王先生病急乱投医，试了很多方法，却怎么也没想到病根是因为脑内长了瘤。待其家属找到大连医院神经外二科主任廉治刚求助时，其脑内肿瘤已长到约7×7cm大小。此时的王先生不仅嗅觉丧失、视力下降，记忆力、理解力也在下降。廉治刚主任在与其交谈沟通时，发现患者神志淡漠，整个人都呆呆的。
6小时成功摘除巨大脑膜瘤
经头部MRI检查显示，王先生颅内出现的是鞍结节巨大脑膜瘤，虽然属于良性肿瘤，其长达7cm的直径使肿瘤向两侧压迫双侧颈内动脉，同时累及压迫到后方和上方的双侧视神经及视交叉、垂体柄、视丘下部，向前下方累及双侧嗅神经。这个肿瘤不仅巨大，而且位于颅底深部，压迫重要结构，如果实施全切手术，一旦不慎，术后可能因视交叉及视神经损伤导致失明，或垂体柄及视丘下部损伤出现昏迷不醒、离子紊乱、中枢性高热导致死亡，甚至在术中就可能因为损伤了双侧颈内动脉而大出血死亡，风险极大。反之，如果选择“次全切除”或“部分切除”，虽可规避上述风险，但是肿瘤的再次复发则成为必然，而且到了那时再想实施全切手术，已经没有机会了。
廉治刚主任立刻与相关领域其他教授共同讨论并确定了手术方案，与患者家属充分沟通并征得同意，在10月20日为患者实施了开颅手术。经过6小时努力，廉治刚主任成功将巨大肿瘤全部切除。术中显微镜下完整地保护了颈内动脉、视交叉、视神经、垂体柄等重要解剖结构。术后患者不仅没有出现任何功能障碍或临床并发症，而且视力明显改善，嗅觉基本恢复，记忆力、理解力大大提高，患者终于像正常人一样反应敏捷，神情也不再漠然呆滞。
高水平诊治全无术后并发症
回顾廉治刚主任近一年来做过的多例手术，这其中普通病例很少，疑难复杂的肿瘤问题占了绝大多数。而类似王先生这样的罕见疑难病患，廉主任每做50台手术就会碰到一个。就是在如此高难度接诊压力下，廉治刚主任带领的大医一院神经外二科团队，仍然保持了全年无手术直接导致并发症的优异纪录。该科室的内镜手术及纤维外科微创手术治疗神经外科疾病，其治愈率达到95%以上，跻身国内先进水平。另外，为了更好地诊治颅脑最常见恶性肿瘤胶质瘤，由神经外二科主导，联合放疗科、病理科、神经影像科等建立了脑胶质瘤多学科协作治疗团队，为患者提供更加规范化、人性化的治疗方案。
专家简介：廉治刚
大医一院神经外二科主任，教授，辽宁司法局司法鉴定专家。擅长各种微创、显微神经外科手术技术，以及胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅底肿瘤、听神经瘤及脊髓髓内肿瘤、颅内动脉瘤、脑血管畸形等疾病的显微外科治疗。
出诊时间：周二上午
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