环形强化的转移瘤与高级别胶质瘤脑脓

环形强化的转移瘤与高级别胶质瘤、脑脓肿的CT鉴别要点

项目

脑转移瘤

高级别胶质瘤

脑脓肿

好发年龄

40岁

40-70岁

各年龄段,儿童较多见

有无基础疾病

颅外恶性肿瘤,肺癌最常见,其次为乳腺癌与胃肠道恶性肿瘤

先天性心脏病,心内膜炎,中耳炎,颅脑手术,鼻窦炎

形态特点

常多发,单发者不足30%

单发,可向对侧半球浸润呈蝶翼状

单房或多房环状

平扫密度

等-低密度,偶可为髙密度

等-低混杂密度

低密度

增强扫描

环状或结节状强化,壁不规则

不规则环状强化,壁不规则

环状强化,内壁较光整

脑转移瘤

ABCD

A、B.男,57岁。肺腺癌脑转移。A.白色中短箭示右上肺肿块;B.左额叶环状强化(白箭)及明显灶周水肿(白箭头)。C.男,80岁。肺癌多发脑出血性转移,4个白色中短箭示多发高密度结节。D.女,66岁。肺癌小脑出血性转移。左侧小脑半球结节状高密度影(白箭),内见不规则低密度,灶周轻度低密度环绕

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