近日，医院外三科成功为一位70岁老人摘除了颅内一个约鹅蛋大小的罕见巨大脑膜瘤，现患者已康复出院。
从去年年底开始，瓦店镇70岁的孙大妈就感觉自己无缘无故的反应迟钝，记不住事情，偶尔还会出现失语及右侧肢体无力。家人考虑到她年龄大了，以为只是年老体衰的正常现象，医院诊治。
可前些日子，孙大妈的病情明显加重了，于是家属就带她来医院就诊，不查不知道，一查真是吓一跳：颅脑CT发现孙大妈大脑左额叶有一占位性病变，大约7×7×8cm大小，周围水肿明显，高度怀疑为脑膜瘤，而随后的增强MRI更加清晰的印证了此诊断。
副院长兼外三科主任、主任医师田兴军介绍，脑膜瘤是一种起源于蛛网膜内皮细胞的颅内肿瘤，发病率为2/10万，仅次于胶质瘤位居颅内肿瘤的第二位，大多数为良性肿瘤，恶性或恶性病变占1-2%。症状可因肿瘤生长部位不同而出现头疼、性格改变、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等改变，如果肿瘤向两侧生长，也可能出现双侧肢体肌力减弱、排尿困难、癫痫、颅内压增高等症状，其中老年患者往往以癫痫为首发症状。
考虑到肿瘤侵占了额部的大部分，已经使颅内正常组织失去代偿功能，从而导致失语和肢体活动受限，因此孙大妈必须尽快接受手术治疗，否则，生命会受到严重威胁!
“手术有着较高的难度和风险。”田兴军介绍，“患者年龄偏大，肿瘤生长时间又太长已经侵犯到颅骨，且体积巨大血运丰富、位于重要语言功能区，这些都大大增加了手术的难度和复杂度，术中可能出现大脑前动脉破裂导致大出血死亡；手术后病人也可能会出现长期昏迷、视力障碍、神志不清、呼吸障碍、瘫痪等并发症，最终导致严重的残疾。所以手术不仅对老人来说是一个巨大的考验，对医生来说，也是一种艰难的挑战。”尽管手术风险大，但仍具有手术切除的可能，有着30余年丰富的神经外科临床工作经验的田兴军与手术团队认真讨论病情后，决定全力手术挽救患者，并在与病人家属反复沟通后制定了缜密的手术方案和术后护理措施。
这天上午9点，由田兴军副院长亲自主刀，主治医师孙志栋等为助手，在麻醉科、手术室、输血科等科室的全力配合下开始为孙大妈实施颅内肿瘤摘除术。我们知道大脑作为人的中枢组织，分布着大量的血管和神经，要想将肿瘤从纵横交错的神经和动脉上安全剥离，最大限度地减少肿瘤出血和避免累及正常组织，其难度之大可想而知。
术中，医生们以毫米为单位仔细的进行精雕细琢，剥离、止血、切除……最终经过3个多小时的艰苦努力，手术获得了成功，他们从孙大妈颅内完整地摘除了一个约鹅蛋大小的肿瘤。当家属看到这颗巨大的肿瘤时被医生们的医术所深深折服，他们没有想到这么高医院会做的这么成功！
术后孙大妈神志完全清醒，无任何手术并发症，次日正常流质饮食，患者记忆力、计算力较术前明显改善，失语及右侧肢体无力等症状亦明显改善，7天拆线后痊愈出院。
田兴军感慨地说对笔者说：“这是我们科迄今为止完成的最大的一例颅内肿瘤摘除术，我们不但成功挑战了生命的禁区，也成功挑战了我们的意志。今后我们将再接再厉，以更加完美的技术为龙城百姓服务。”
外三科专家团队田兴军：副院长兼外三科主任、副主任医师
个人简介：潍坊市“十佳医生”，诸城名医、中华医学会会员、山东省疼痛基础理论研究会委员、潍坊市神经外科专业委员会委员，潍坊市中西医结合学会神经外科分会副主委，第十届、十一届、十三届潍坊市政协委员，第七届诸城市政协委员。年毕业于青岛医学院医疗系，年毕业于复旦大学EMHA（院长高级培训班），擅长于手术治疗脑内各种良恶性肿瘤、高血压脑出血、大面积脑梗塞、脑积水、重型颅脑损伤等疾病，手术精准、细腻。先后在国家级刊物上发表论文10余篇，获得潍坊市科技进步奖二等奖一项、三等奖二项，出版论著一部。
管清亮：外三科副主任、副主任医师
个人简介：年毕业于滨州医学院临床医疗系，中华医学会神经外科分会会员，潍坊市神经肿瘤专业委员会委员，医院（北京医院）进修，师从我国著名神经外科专家、全国神经外科主任委员周定标教授，擅长治疗各种重型颅脑损伤、大脑半球肿瘤、脑积水、高血压脑出血等疾病，数次成功抢救濒危重症颅脑损伤患者，先后在国家级刊物上发表论文10余篇，并获科技进步一等奖三项，手术快速、精准、创伤小、预后良好。
王曰军：外三科副主任医师
个人简介:年毕业于潍坊医学院医疗系，医院进修学习，师从我国著名的神经外科专家李新刚教授。率先在我市开展亚低温对重型脑外伤的治疗，大大降低了重型脑外伤的致残率和死亡率。对脑内动静脉畸形、颅咽管瘤、垂体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、动脉瘤、小脑肿瘤有深入研究，手术操作严格按照国际神经外科微侵袭原则，精细、准确。先后有十几篇国家级论文发表，有四项科技进步奖。
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孙志栋：外三科主治医师
个人简介：中华医学会神经外科会员，年毕业于潍坊医学院临床医学系。曾到医院进修学习一年，师从中国著名神经外科只达石教授和亚低温专家张赛教授。手术操作国际标准，精细化。对各种脑瘤、脑血管病介入治疗及重型颅脑损伤的治疗有深入的研究和丰富经验。拥有多项国家级论文及科技进步奖，独著一部。
刘国栋：外三科主治医师
个人简介：中华医学会神经外科会员，年毕业于潍坊医学院临床医学系。曾到青医院进修学习一年，师从中国著名神经外科孟庆海教授。擅长治疗神经系统肿瘤及脑外伤等疾病。多次参与急危重型颅脑损伤患者的抢救。先后在国家级论文发表文章多篇，拥有市级科技进步奖三项。手术精准细腻，大大降低了手术并发症。
黄若愚：外三科主治医师
个人简介：中华医学会神经外科会员，年毕业于山东医科大学。擅长治疗神经系统肿瘤及脑外伤及高血压脑出血等疾病。具有丰富的临床经验。手术精准细腻，快速，大大降低了颅脑术后致残率和死亡率。
王树山：外三科主治医师
个人简介：中华医学会神经外科会员，年毕业于山东中医药大学。医院进修学习一年，擅长治疗癫痫、神经系统肿瘤及脑外伤及高血压脑出血等疾病，尤其擅长于中西医结合治疗各种脑外伤后遗症。具有丰富的临床经验。手术精准细腻，快速，大大降低了颅脑术后致残率和死亡率。
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