Neurology病例貌似脑膜瘤的Bin

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42岁女性,表现为逐渐加重的右侧枕部疼痛,程度随Valsalva动作而加剧。脑MRI可见右侧小脑幕-小叶(tentorialleaflet)一强化脑外肿块,伴邻近血管源性水肿,推测为脑膜瘤(图)。行肿块次全切除,病理提示符合淋巴浆细胞性淋巴瘤(Bing-Neel综合征),患者随后接受依鲁替尼治疗。Bing-Neel综合征是Waldenstrom巨球蛋白血症的一种非常罕见的并发症,其特征是恶性淋巴浆细胞累及中枢神经系统。最常见的影像学特征是柔脑膜或硬脑膜浸润或局部肿瘤样表现伴脑实质受累。

(图:A:FLAIR可见右侧小脑中脚/半球水肿;B-D:增强后压脂T1WI可见一沿右侧小脑幕-小叶的局灶性脑外基于硬脑膜的强化病变)

[参考文献]

SneedA,ChapmanPR,SinghalA.Bing-Neelsyndromemimickingameningioma.Neurology.Nov3;95(18):-.

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