海绵窦区脑膜瘤病例分享

患者为67岁老年女性,因“左侧视力下降伴左眼上睑下垂两月”入院,神经系统查体示其左上眼睑轻度下垂,粗侧左眼视力稍差,双眼粗侧无明显偏盲。头颅MRI示左侧海绵窦占位。

本例患者入院后我们联合影像科共同读片,并行头颅CTA造影明确肿瘤供血动脉、引流静脉以及肿瘤和周围血管关系。

头颅CTA示占位包绕左侧颈内动脉及左侧大脑中动脉起始,左侧大脑后动脉、基底动脉受压移位。

术前行腰大池置管引流脑脊液,赢取足够手术间隙,以翼点入路进颅,骨窗尽量暴露到颧弓。术中见病变质软,血供丰富,边界尚可,和血管、神经粘连不紧密,予完整切除肿瘤,术后患者留有左侧动眼神经麻痹症状,左侧上睑下垂,左侧瞳孔直径4mm。其他无明显神经系统阳性体征。术后病理结果提示为脑膜瘤。









































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