医院订阅哦!(晨报记者陈淑君)中老年人出现视力减退、视物模糊,很容易联想到近视、老花眼,不过要是这种视力减退是在短时间内出现的,那就要提高警惕,因为一种叫脑膜瘤的良性颅内肿瘤也会影响视力。最近一段时间,医院神经外科连续收治多例脑膜瘤患者,都伴有不同程度的视力减退,其中一人一侧视力几乎为零。视力下降原来是脑瘤作怪王阿姨今年64岁,两年前她发现自己视力下降,尤其是左眼的视力进行性加重,看东西越来越模糊。在医院眼科看,医生说应该不单纯是眼睛的问题,建议她先做脑部磁共振检查。没想到查出来脑子中长了一个肿瘤,就是它压迫视神经导致的视力下降。一年前王阿姨第一次住进了神经外科准备手术,但是术前医生和她谈到风险时,她犹豫了,并办理了出院手续。直到最近,王阿姨的左眼几乎失明,她才又鼓起勇气住院治疗。
医院神经外科谭国伟主任说,王阿姨脑子内的肿瘤已经有3厘米大了,而且长在脑袋立体解剖结构的最核心部位,肿瘤四周围绕一圈重要的血管,上面是视神经,下面是脑垂体,而且血管部分被肿瘤包裹在里面,手术必然有极大的风险。7小时“毫发不伤”掏光肿瘤谭主任介绍,脑膜瘤对神经外科医生来说并不陌生,以前的手术要从太阳穴到额部开一个十几公分的口子,把头骨拿掉,再进行肿瘤的切除。因为王阿姨对外形比较在意,为了不影响她的外貌,手术团队在术前进行了认真的讨论并制定了周密的手术计划,决定经眉弓眶上小骨孔进去切除肿瘤。谭主任说,头部手术通常要给患者剃光头,不过这次为王阿姨手术,选择从左侧眉弓进去,甚至连眉毛都没有剃掉,切口也就4厘米左右,这样术后病人外观同原来一样,根本看不出刚做过这么大的颅脑手术。经过7个多小时的努力,王阿姨的脑膜瘤手术顺利完成。术后第四天王阿姨的左侧视力已有明显恢复。
谭主任说,脑膜瘤占颅内肿瘤的20%至30%,它起病慢、病程长,可达数年之久。不同部位的脑膜瘤可有不同的
临床表现,因成年人发病较多,故凡成年人有慢性头痛、精神改变、癫痫、视力减退甚至失明等,特别是伴有进行性加重的颅内压增高症状时,要考虑脑膜瘤的可能性。
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