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大脑作为人体最高级别的司令部,主管着人体的所有意识和活动,与人们健康息息相关。因此,大脑长肿瘤,问题很严重。但是,问题很严重并非无法解决,只要及时发现、早期治疗,绝大部分脑瘤是可以有效治疗的!要想获得早期治疗,早期发现是基础。只要早发现,90%以上的脑瘤是可以有效控制的,几乎所有的良性脑瘤采用开颅手术完全切除,即可得到根治,这类肿瘤占脑瘤的约70%以上;还有20%左右的低级别恶性脑瘤,只要及早发现,早期完全切除,再辅以放疗和化疗,也是可以达到基本上根治的;只有不足10%的恶性脑瘤,治疗上是比较麻烦的,但是只要能及早得到治疗,也是可以有效控制延长寿命的。
医院神经外科赵天智副教授提醒:颅脑肿瘤术后还需要定期随诊复查,严防肿瘤卷土重来!
术后为什么会复发?
一、肿瘤临近神经、血管不能全切:
部分颅脑肿瘤患者不可避免的牵扯到神经、血管。临床上对于此类患者的治疗只能是保留血管、神经功能的同时尽可能切除,难免残留肿瘤。残留的肿瘤医生一般建议放疗,避免复发。但是,有极个别肿瘤生长于特别重要的神经、血管旁或粘连紧密,此时只能残留一部分。残留的部分可能导致颅脑肿瘤再次复发。
二、肿瘤侵袭颅骨等难以全切:
例如:脑膜瘤虽然是良性肿瘤,但是临床上有些肿瘤严重侵蚀骨质(侵袭性脑膜瘤)手术不仅要切除肿瘤,还需要清除受到侵袭的骨质(比如侵蚀硬膜,需要清掉硬膜)。但是,即便是这样,还可能由于和血管、神经靠得太紧,而不能完全切除,留有残留,导致复发。
总而言之,良性颅脑肿瘤手术全部切除的患者多数不会复发,当然有的患者病情比较特殊,复发。但是,复发后,患者也不需要太过担心,临床医生会根据患者病情选择对症治疗,比如再次手术。患者要做的就医院复诊!
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专家推荐:赵天智副主任医师,医学博士,医院神经外科颅底脑干肿瘤组组长。
“全国神经外科中青年医生脑膜瘤手术技能大赛”全国决赛冠军。中国医师协会CBNS师资委员会委员,陕西省保健协会脑疾病防治专业委员会副主任委员,陕西省保健协会肿瘤防治委员会委员,《TranslationalSurgery》杂志编委,全国首批认证神经外科专科医师培训基地秘书。
临床长期从事颅底神经外科相关领域疾病诊疗工作,熟练掌握颅底解剖知识及显微神经外科技术,坚持以微创理念诊治患者。擅长颅内各种复杂肿瘤(尤其是颅底肿瘤)的手术治疗,如脑膜瘤、听神经瘤、胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、颈静脉孔区肿瘤(颈静脉球瘤、后组颅神经鞘瘤等)、海绵窦区肿瘤(三叉神经鞘瘤、胆脂瘤、畸胎瘤等)、海绵状血管瘤、脊索瘤、转移瘤等病变的微创切除,注重全切肿瘤的同时,保留患者正常神经功能。于西北地区率先开展多种高难度复杂颅底入路手术,如采用额眶颧入路切除巨大蝶岩脑膜瘤或海绵窦肿瘤、Kawase入路切除岩斜脑膜瘤、乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤、远外侧入路切除延髓腹侧病变、经迷路入路/中颅窝入路切除侵犯岩骨肿瘤如神经鞘瘤/颈静脉球瘤、经安全区入路切除脑干胶质瘤/海绵状血管瘤等。师从美国匹兹堡大学JuanC.Fernandez-Miranda教授,学习并熟练掌握内镜微创手术技术,确保了颅底肿瘤度无死角显露和全切,最大程度提高全切率同时保障手术安全。师从瑞士苏黎世大学RosmarieFrick教授,学习并熟练掌握显微血管吻合搭桥技术,为避免术中血管损伤带来的脑缺血坏死提供了安全保证,于西北地区率先开展“高流量颅外内血管搭桥辅助切除复杂颅底肿瘤手术”。被聘为“蛇牌学院”及“强生继续教育学院”讲师团成员,带教“唐都显微神经外科培训班”及全国其他显微吻合培训班多期,培训各省市神经外科医生两百余名。并负责“唐都神经外科手术入路解剖培训班”的带教工作,多次担任TakanoriFukushima、JavedSiddiqi等国际知名颅底手术大师的助手进行解剖入路教学工作,积累了丰富的手术入路经验,确保手术安全。科研方向为“中枢神经系统损伤与修复”,主持国家自然科学基金一项,博士后基金特别资助项目一项及面上项目一项,陕西省自然科学基金一项,院精英人才基金两项,院新技术新业务两项,并参与多项国家自然科学基金项目。于SCI及国内核心期刊发表论文20余篇,单篇最高影响因子8分。主编专著1部,并参与人卫版研究生教材《神经外科学》第二版的编写。获得专利4项。
赵天智副教授
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